Опубликовано: 9 июня 2018 / Обновлено: 29 января 2019
Креаторея

Креаторея: причины, симптомы и лечение (диета, препараты, народное)

Креаторея – это наличие в кале непереваренных волокон мышечной и соединительной ткани. Симптом развивается при недостаточном поступлении в 12-перстную кишку ферментов, расщепляющих белок. Креаторея – свидетельство того, что нарушено переваривание белка.

Стеаторея и амилорея часто выявляются вместе с креатореей.

Креаторея

Причины

Кроются в различных болезнях пищеварительного канала:

  • PankreatitХроническое воспаление поджелудочной железы или панкреатит – процесс приводит к внешнесекреторной недостаточности железы, когда вырабатывается мало переваривающего сока. Резко снижается концентрация основных ферментов, прежде всего трипсина и химотрипсина. Некоторые клетки железы отмирают, и свою функцию орган выполнять в достаточном объеме не может. Исправить ситуацию может только пожизненный прием замещающих лекарств.
  • Гастрит или воспаление слизистой желудка, особенно хроническое, когда нарушается синтез соляной кислоты, секреция ее снижена. Имеющейся соляной кислоты просто не хватает на то, чтобы расщепить белок пищи полностью.
  • Vospalenie-slizistojГнилостная диспепсия – состояние, когда белковая пища не может перевариваться должны образом. Кишечник находится в состоянии постоянного воспаления и не имеет возможности расщеплять белок, который поступает с пищей, поэтому выделяется он непереваренным.
  • Ахилия – достаточно редкое состояние, когда в желудочном соке нет ни соляной кислоты, ни пепсина, расщеплять белок попросту нечем. Из-за этого пища гниет в кишечнике, наступают профузные поносы. Ахилия самостоятельным заболеванием не является, но сопровождает тяжелые инфекции (туберкулез, анемию, болезни нервной системы), встречается при тяжелых стрессах и психических болезнях;
  • Ускорение продвижения пищевого комка по кишечнику, из-за чего вещества выделяются неизмененными. Это бывает при инфекциях и нарушениях нормальной микрофлоры.

Сопутствующие симптомы

Креаторея редко обнаруживается изолированно. Гораздо чаще процесс переваривания пищи нарушается всесторонне, плохо расщепляются все составные части. Креаторею, как правило, сопровождают:

  • лиенторея — появление в кале кусочков непереваренной пищи;
  • стеаторея – выделение нерасщепленных жиров, омыление кала;
  • амилорея – выделение крахмала, что свидетельствует о нарушении усвоения углеводов;
  • иногда дополнительной находкой бывает дисбактериоз, но это не обязательно.

Креаторея

Диагностика причин

Необходимо полноценное обследование у гастроэнтеролога. В зависимости от преобладающей клинической симптоматики назначаются такие исследования:

  • определение уровня панкреатических ферментов в крови и моче – прежде всего амилазы и липазы;
  • определение в крови эластазы-1 или изофермента амилазы (помогает уточнить тяжесть воспаления);
  • определение трипсина в сыворотке крови;
  • подробная копрограмма или анализ кала;
  • определение содержания панкреатических ферментов в секрете 12-перстной кишки;
  • определение эластазы-1 в кале (фекальной);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ФГДС;
  • колоноскопия;
  • рентген желудка и кишечника с контрастом;
  • эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография или ЭРПХГ – эндоскопическое исследование желчевыводящих путей, желчного пузыря и панкреатических протоков;
  • КТ или МРТ холангиопанкреатография – послойное исследование желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • определение уровня глюкозы и тест толерантности к ней.

Rezultat-koprogrammy

Лечение

Лечение всегда комплексное, направлено на все стороны патологического процесса.

Диета

Протертая кашаПри панкреатите лучшее лекарство – голод. Достаточно 3-5 дней полного голодания для того, чтобы воспаление стихло. Можно пить чистую воду или слабый чай без сахара, отвар трав (если пациент принимал их раньше, на них нет аллергии и травы хорошо переносятся – ромашку, зверобой и подобные). Начинать принимать пищу нужно постепенно, прислушиваясь к своим ощущениям.

Еда должна быть мягкой, теплой и первое время протертой. Белковая пища либо исключается совсем – на короткий период, либо количество ее значительно ограничивается. Пищу принимать нужно маленькими порциями каждые 3 — 4 часа, еда должна быть только свежей. Разогревание вчерашних блюд не допускается.

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • протертые каши, кроме грубых – перловой и ячневой;
  • свежие нежирные кисломолочные продукты;
  • нежирная отварная рыба;
  • паровые котлеты (одна через день) из постного мяса птицы;
  • пшеничные сухари;
  • овощные или крупяные супы;
  • паровой омлет – несколько раз в неделю, в зависимости от самочувствия;
  • макароны;
  • пюре из овощей;
  • картофельное пюре на молоке без масла;
  • печеные фрукты;
  • компоты несладкие;
  • вязкие кисели;
  • слабый чай;
  • отвар шиповника.
  • жирное и жареное;
  • копчения и соленья;
  • консервы;
  • кислые соки;
  • жирное мясо и рыба;
  • жирные сорта твердого сыра;
  • шоколад;
  • алкоголь;
  • кондитерские изделия;
  • пряности и специи.

Препараты

Основа лечения – пищеварительные ферменты. Для подавления воспаления иногда используются антибиотики.

Используются такие группы ферментных препаратов:

  • Креонлекарства, содержащие панкреатин – Креон, Пензитал и подобные;
  • препараты, содержащие панкреатин вместе с компонентами желчи, а также гемицеллюлазу – Фестал, Энзистал, Дигестал, Нормэнзим, Биофесталь, Панолез;
  • растительные препараты, содержащие папаин, экстракт рисового грибка и другое – Ораза, Солизим, Пепфиз;
  • комбинированные препараты с панкреатином и растительными энзимами – Вобэнзим, Флогэнзим, Меркэнзим;
  • дисахаридазы – Лактаза.

Антибиотики подбираются индивидуально в зависимости от результата копрограммы и клинической картины.

Народные методы

Средства народной медицины играют вспомогательную роль, поскольку все растительные препараты домашнего приготовления имеют крайне низкую концентрацию действующих веществ, и требуется время, чтобы они накопились и подействовали.

Народными средствами можно дополнять основное лечение. Используются такие:

  • настойка крифеи – особого вида мха, амурский вид занесен в нашей стране в Красную книгу как исчезающий, настойка изготавливается из крифеи разнонаправленной (растет на Балканах, Кавказе и Краснодарском крае);
  • Креаторея: причины, симптомы и лечение (диета, препараты, народное)напиток из цикория;
  • овсяный кисель;
  • картофельный сок;
  • отвар барбариса;
  • отвар семени льна;
  • отвар из равных частей бессмертника, полыни и ромашки;
  • маточное пчелиное молочко.

Возможные осложнения и прогноз

Прогноз в целом благоприятный, лечение амбулаторное, госпитализация требуется только в особо тяжелых случаях.

Осложнения редки, поскольку нарушения пищеварения обращают на себя внимание сразу же, лечение не откладывается.

При хроническом панкреатите всю жизнь приходится ограничивать себя в еде, принимать лекарства и соблюдать режим. Масса тела снижается, несколько страдает качество жизни, однако продолжительность не снижается.

Профилактика

Панкреатит всегда следует за воспалением желчного пузыря, особенно при наличии камней в нем. Особенно плохо реагирует поджелудочная железа на алкоголь, который, в подавляющем большинстве случаев, становится причиной хронического панкреатита.

Профилактика простая – здоровый образ жизни, регулярное питание свежими качественными продуктами и отказ от вредных привычек, разрушающих здоровье.

Читайте далее:
Сайт о кишечнике