Дисбактериоз кишечника у детей: симптомы и лечение (диета, препараты)

Дисбактериоз кишечника – симптомокомплекс, который свидетельствует о нарушении баланса между полезными бактериями и патогенными микроорганизмами в кишечной трубке. Проявляется как местными реакциями в виде неустойчивости стула, присутствия патологических примесей и метеоризма, так и общими симптомами.Дисбактериоз у ребенка

Симптомы

Местные проявления

  • Стул грудничкаизменение цвета стула, преимущественно у грудничков, он приобретает практически все оттенки радуги: оранжевый, желтый, зеленый;
  • появление патологических примесей: белые комочки, непереваренные волокна, прожилки слизи;
  • метеоризм, у младенцев проявляется в виде кишечных колик и сопровождается повышенной возбудимостью малыша, плачем, животик вздувается, газы отходят с трудом;
  • неустойчивость стула: возможно появление запоров, которые сменяются профузными (жидкими) поносами;
  • снижение аппетита;
  • неприятный запах стула: чаще всего кисловатый, иногда с гнилостным оттенком, что является результатом патологических процессов гниения и брожения.

Общие проявления

Так как полезная микрофлора является симбионтом человеческого организма и активно участвует во многих жизненно важных процессах, при ее дефиците у ребенка возникает множество патологических состояний:

  • Rebenok-s-infekciejиммунодефицит, при котором ребенок часто и длительно болеет;
  • общее недомогание;
  • слабость;
  • сонливость;
  • дефицит массы тела;
  • адинамия ребенка;
  • снижение интеллектуальных возможностей: ребенок отстает в школе, запоминание нового материала затрудняется;
  • у детей младшего возраста появление на коже лица диатеза, в старшем – аллергические пищевые дерматиты;
  • головные боли у старших детей;
  • авитаминозы (ломкость волос, ангулярные или угловые стоматиты – заеды, сухость кожи, регулярный кариес и хрупкость зубной эмали).
Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Причины и факторы риска

  • Боли в животе у беременныхПатология беременности. Признаки нарушения баланса микрофлоры у грудничков могут встречаться при патологическом течении беременности на фоне молочницы, бактериальном воспалении родовых путей, респираторных заболеваний будущей матери, при использовании в терапии антибактериальных препаратов.
  • Патологические роды. Практически в 100% случаев дисбиоз встречается у недоношенных малышей, у детей из многоплодной беременности (двойни, тройни). Это связано с общей незрелостью организма малыша и его неподготовленности к внешнему миру.
  • Нарушение режима вскармливания. Слишком частые прикладывания к груди, так же как и слишком редкие нарушают рост микрофлоры в изначально стерильном кишечнике ребенка. Раннее или позднее введение прикормов, нарушение очередности введения новых продуктов: так как изначально не подготовленный кишечник ребенка может не справиться с нагрузкой, что создает благоприятные условия для разрастания патогенной микрофлоры и истощению полезной.
  • Стул грудных детейИнфицированная пища или пищевая токсикоинфекция. У грудничков – при наличии у матери застойных явлений в молочной железе, мастита. В старшем возрасте – недостаточность термической обработки пищи, кишечные инфекции, просроченные продукты.
  • Гельминтозы. Частая патология в детском возрасте, которая приводит к нарушению биоценоза кишечника и формированию дисбиоза.
  • Переедания. Приводят к увеличению нагрузки на кишечник, угнетению полезной микрофлоры, формированию застойных явлений в кишечнике.
  • Длительная и некорректная антибиотикотерапия. Немотивированное назначение антибиотиков, их неправильное и частое использование приводит к уничтожению вместе с патогенным микроорганизмом и полезной флоры кишечника.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта. Любые заболевания пищеварительной системы приводят к нарушению переваривания, ухудшению моторики кишечной трубки, формированию застойных явлений. Все это приводит к усилению процессов гниения и брожения, формированию дисбиоза.
  • СтрессСтрессовые ситуации. Психологические потрясения в детском организме нарушают баланс симпатической и парасимпатической нервной системы, которые регулируют в том числе и пищеварение ребенка. Это приводит к формированию патологии ЖКТ.
  • Тяжелые соматические патологии. Длительное течение заболеваний приводит к истощению физических и психических сил организма ребенка и формированию дисбиоза.

Опрос: Как вы относитесь к молочным продуктам в своем рационе?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Диагностика дисбактериоза

  • Анализ кала на скрытую кровьКопроцитограмма. Микроскопическое и биохимическое исследование кала ребенка показывает на каком уровне произошло нарушение переваривания, выявляет патологические примеси.
  • Посев кала на дисбиоз. На специальных средах высеивается кал. Рекомендовано проведение нескольких посевов, кал должен быть взят из разных порций. Рост продолжается в течение 5-7 дней, в результате определяют вид флоры и ее количество в кале ребенка. Нарушение пропорционального соотношения патогенной и полезной микрофлоры выявляет дисбиоз.
  • Бак посев кала. Выявление патогенной микрофлоры, ее количества и чувствительности к определенному антибиотику.
  • Исследование кала на яйцеглист, соскоб на энтеробиоз.Позволяет выявить гельминтную инвазию. Более точно можно определить при помощи иммунологического исследования крови: выявление антител к различным видам глистов.
  • РентгенографияУЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и его протоков. Позволяет выявить патологию желудочно-кишечного тракта, которая может быть основной причиной появления дисбиоза.
  • ФГДС. Позволяет выявить причину дисбиоза – воспаление желудка, двенадцатиперстной кишки.

Для выявления причин и осложнений дисбиоза возможно проведение и других лабораторных и инструментальных методов исследования. Их целесообразность определяет лечащий врач.

Лечение

Терапия начинается с назначения строгой диеты. Затем подключают заместительную терапию для обеспечения нормального переваривания и стимуляции роста собственной полезной микрофлоры. Так же назначают посимптомную терапию, которая обычно больше всего беспокоит родителей.

Диета

Основы диетотерапии зависят в первую очередь от возраста ребенка. Основные принципы основаны на запрете и рекомендации некоторых продуктов:

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • кисломолочные продукты (творог, сметана, йогурты, кефир, ряженка);
  • нежирное мясо (курица, кролик, индейка);
  • нежирная рыба (хек, нототения, минтай);
  • каши на воде;
  • галетное печенье;
  • некрепкий чай, лучше зеленый;
  • компот из сухофруктов;
  • печеное яблоко.
  • цельное молоко;
  • животные жиры (жирная свинина, сало, колбасы);
  • жирная рыба (лососевые, скумбрия и другие);
  • копчености;
  • консервы;
  • фрукты;
  • овощи
  • кофе;
  • сладости;
  • шоколад.

До 1 года

Кисломолочная смесьПри искусственном вскармливании необходимо сменить смесь. Рекомендуются кисломолочные смеси, в составе которых много полезных бактерий.

При грудном вскармливании необходимо полностью перевести ребенка на грудное молоко, а мать посадить на строгую диету, которая соответствует разрешенным и запрещенным продуктам, представленных ранее в таблице.

От 1 года до 3-х лет

В младшем возрасте, когда ребенок уже питается самостоятельно, без смесей и груди матери, необходимо ограничивать его рацион теми же продуктами, которые предоставлены в таблице.

Вся пища должна быть термически обработанной. Необходимо вести строгий подсчет калорий, так как любой энергодефицит отрицательно влияет на растущий организм ребенка. В рационе должно быть достаточно всех минералов и витаминов.

Дети старше 3-х лет

Принцип питания детей старше трехлетнего возраста соответствует данным, представленным в таблице, за исключением некоторых продуктов.

Однообразный рационТак, для коррекции витаминодефицита детям старшего возраста рекомендованы свежие фрукты: бананы, яблоки (они не должны быть красными, предпочитают сорт семеренко, лимонку). Необходимо исключить возможные аллергены: шоколад, орехи, фрукты красного цвета (клубника, малина, вишня и так далее), помидоры, мед, цитрусовые.

Для стимуляции роста полезной микрофлоры необходимы продукты-пребиотики, содержащие клетчатку: различные виды капусты (брокколи, белокочанная, цветная, пекинская и другие), бобовые, отруби и другие.

Препараты

К основным лекарствам, разрешенным в детском возрасте при дисбиозе, относят:

  • Пребиотики для восстановления микрофлорыБифидумбактерин. Рекомендовано использовать в форме лиофилизата, который рассчитывается по дозам. В одном флаконе – 5 доз. Препарат разрешен к применению с 0 лет.
  • Бифиформ бэби. Специальный состав пробиотика для самых маленьких выпускается в удобной форме раствора для приема внутрь. Разрешен к применению детям с первых дней жизни.
  • Аципол. Комбинированный препарат из живых полезных бактерий и кефирных белков, который благоприятно влияет на рост естественной микрофлоры и поддерживает нормальное пищеварение.
  • Лактофильтрум. Рекомендован при высоком содержании патогенных микроорганизмов по результатам посева на дисбиоз. Позволяет сохранить полезные микробы, уничтожая условно-патогенные и патогенные.
  • БиоГая. У новорожденных наряду с пробиотическим действием позволяет эффективно убрать колики и метеоризм.

Вылечить дисбактериоз в домашних условиях можно, только при условии выполнения всех назначений лечащего врача. Самостоятельное лечение, без лабораторного контроля, может привести к хронизации процесса и ухудшению состояния малыша.

Возможные последствия дисбактериоза для малыша

  • иммунодефицитные состояния;
  • нарушения всасывания продуктов – синдром мальабсорбции, что приводит к дефициту полезных веществ и энергии, необходимых растущему организму;
  • авитаминозы: признаки рахита, ломкость и тусклость волос, шелушение кожи.

Профилактика

В качестве профилактики проявлений дисбактериоза рекомендовано:

  • своевременно лечить простудные заболевания под контролем врача, правильно принимать антибиотики;
  • ввести в рацион продукты, содержащие полезную микрофлору (кисломолочные, капуста, бобовые, отрубной хлеб и другие);
  • вовремя вводить прикормы;
  • гулять на свежем воздухе;
  • оздоровлять ребенка в санаториях не реже 1 раза в год;
  • поддерживать хорошую психологическую среду.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *