Образование кишечных газов ─ обязательная составная часть пищеварительного процесса. В желудок попадает воздух при каждом проглатывании пищи, а живущие в кишечнике микроорганизмы во время своей деятельности постоянно вырабатывают газы. В норме часть газов удаляется наружу во время отрыжки, выходит через анальное кольцо (флатуленция) и всасывается в кровь. Нормальное количество образуемого за сутки метана ─ около половины литра, который покидает организм в среднем за 14 раз в сутки.
Пока человек здоров и правильно питается, продукция и выведение газов проходит незаметно. Повышенное газообразование имеет разные причины, но это не всегда свидетельствует о болезни.
Причины
Причины бывают физиологического характера (или естественные) и патологические (или вызванные болезнью).
Непатологические причины
Это состояния, обусловленные характером питания или физиологическим состоянием:
Питание ─ употребление продуктов, которые вызывают избыточное образование газов: бобовые, черный хлеб, все виды капусты, свежее (парное или некипяченое) молоко, сырые овощи, фрукты с грубой клетчаткой, сладкая выпечка, газированные напитки, алкоголь. Вызвать чрезмерное образование газов могут и белковые продукты (яйца, мясо, рыба), а также грубые каши, если есть их перед сном. Вечером и ночью моторика кишечника замедлена, и белковые продукты перевариваются с трудом.- Беременность ─ повышен уровень прогестерона, основного гормона для вынашивания плода. Однако этот гормон одновременно расслабляет всю гладкую мускулатуру, в том числе кишечную. Замедляется продвижение пищевого комка, уменьшается выработка секрета поджелудочной железы. На поздних сроках увеличенная матки механически давит на кишечник, затрудняя его работу.
- Менструация ─ овариальный цикл состоит из нескольких фаз, при смене которых происходит изменение концентрации половых гормонов. Чувствительность к этим гормонам у всех женщин разная. Некоторые совсем не чувствуют никакого дискомфорта, а другие переносят смену фаз тяжело, мучаясь от чувства распирания и схваткообразных болей в животе.
Возраст до 1 года ─ время, когда пищеварительная система созревает. Новорожденному нужно пройти огромный путь от переваривания материнского молока до усвоения продуктов, состоящих из тысяч разных ингредиентов. Созревание пищеварительных желез протекает неравномерно, и на первых порах даже такой идеальный продукт, как женское молоко, переваривается плохо.- Привычка пить через трубочку или использовать жевательную резинку ─ в этих случаях заглатывается избыточное количество воздуха, которое не успевает всосаться в кровь. В эту же группу можно отнести частое употребление коктейлей, обогащенных воздухом: различные пенки и муссы, приготовленные при помощи взбивателя, увеличивающего объем. Также много воздуха попадает в желудок во время разговора при еде или поспешного глотания больших кусков, которые плохо прожеваны.
- Сухость в ротовой полости или избыточное слюноотделение ─ тоже одна из причин заглатывания большого количества воздуха.
Питание ─ употребление 
Возраст до 1 года ─ время, когда пищеварительная система созревает. Новорожденному нужно пройти огромный путь от переваривания материнского молока до усвоения продуктов, состоящих из тысяч разных ингредиентов. Созревание пищеварительных желез протекает неравномерно, и на первых порах даже такой идеальный продукт, как женское молоко, переваривается плохо.Патологические причины
Таких причин достаточно много:
непереносимость лактозы или молочного сахара;- нарушение бактериального состава кишечной микрофлоры — дисбактериоз;
- инфекционные поражения ─ дизентерия, сальмонеллез;
- опухоли и полипы кишечника;
- воспалительные процессы, в том числе хронические с изменением кишечной стенки (болезнь Крона);
- врожденные аномалии развития;
- последствия оперативного лечения заболеваний кишечника;
- синдром раздраженного кишечника;
спаечный процесс;- бесконтрольное применение некоторых лекарств;
- парез кишечника;
- различные экзогенные отравления, в том числе алкогольные;
- стресс, сопровождающийся спазмами гладкой мускулатуры.
Есть еще одна особая форма метеоризма ─ высотная, которую нельзя отнести ни к физиологическому, ни к патологическому типу. Развивается эта форма при подъеме на высоту и является следствием естественного физического процесса ─ расширением газов при снижении концентрации кислорода в атмосферном воздухе. Эта форма хорошо знакома альпинистам, у которых чувство раздувания кишечника напрямую связано с высотой над уровнем моря.
Как узнать причину вздутия кишечника?
Нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который проведет опрос и произведет осмотр.
Уже при прощупывании и выслушивании кишечных шумов врач определяет основную проблему. Для уточнения диагноза могут быть назначены такие исследования:
анализ крови ─ общий и биохимический;- копрограмма (лабораторный анализ кала);
- бактериальный посев кала на дисбактериоз;
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенография кишечника с контрастом;
- эндоскопические методы: колоноскопия, ректороманоскопия, гастроскопия, капсульная эндоскопия и другие, при которых внутренние стенки кишечника и все патологические образования на ней становятся видны глазу;
- эндоскопические методы могут быть дополнены биопсией, результаты которой делают диагностику более точной.
анализ крови ─ общий и биохимический;Совокупность данных всех обследований позволяет точно установить причину повышенного газообразования.
Лечение
Лечение метеоризма многостороннее, включает несколько обязательных пунктов.
Питание
До посещения врача можно попытаться ограничить употребление продуктов, вызывающих избыточное образование газов:
бобовые;- тыква;
- все виды капусты, особенно белокочанная;
- кукурузу;
- черный хлеб;
- грубые каши;
- газировку;
- свежие фрукты и овощи;
- готовые соусы, произведенные промышленным образом.
бобовые;Если нет серьезных заболеваний, то достаточно 2-3 суток щадящего питания для того, чтобы метеоризм успокоился. Правильно организованное питание очень важно и при болезнях кишечника: оно позволяет быстрее выздороветь и уменьшить дискомфорт.
Имеет значение общий объем съедаемой пищи. При переедании кишечник постоянно перегружен, не имеет возможности качественно расщепить все съеденное до конца. Достаточно немного уменьшить величину порций, чтобы газообразование стихло.
Важно принимать пищу небольшими порциями через равные промежутки времени, давая возможность пищеварительным сокам спокойно вырабатываться.
Продукты желательно выбирать традиционные, лучше всего выращенные или произведенные в той же климатической зоне, в которой человек постоянно живет. Экзотические продукты желательно употреблять поменьше.
Медикаменты
Любые лекарственные препараты нужно принимать только по назначению врача, поскольку абсолютно безвредных лекарств не бывает. У каждого препарата есть противопоказания, и самоназначение всегда опасно. Используются такие группы препаратов:
сорбенты ─ активированный уголь, Полифепан, Энтеросгель, Атоксил и подобные;- пеногасители на основе симетикона ─ Эспумизан, Боботик, Саб Симплекс, Антифлат Ланнахер;
- пищеварительные ферменты ─ Мезим, Фестал, Креон, Энзистал, Панзинорм;
- препараты для улучшения отделения желчи ─ Аллохол, Холензим, Никодин, Циквалон.
Гастроэнтеролог может назначить лекарства для противодействия воспалению, для улучшения моторики, уменьшающие аутоиммунные реакции и другие.
Конкретный набор лечебных средств диктует клиническая ситуация.
Физическая активность и упражнения
Умеренная физическая активность полезна всем, но после операций на кишечнике и в пожилом возрасте особенно.
Кишечник функционирует внутри тела, и если никаких движений тела не совершается в течение дня, то трудно ожидать активности и от кишечника.
Затрудняет моторику кишечника постельный режим и длительное сидение в одной позе. Желательно в течение дня проходить хотя бы пару километров пешком, подниматься по лестнице на пару этажей или пробежаться в легком темпе минут 10-15.
Для уменьшения метеоризма есть простые упражнения, в основе которых лежит нагрузка на мышцы брюшного пресса и механическое сжатие брюшной полости.
Основной вариант такой: лечь спиной на пол и завести поднятые прямые ноги за голову. В таком положении можно покачиваться на спине, двигать выпрямленные ноги вправо-влево или разнообразить движения по-другому.
Очень полезно в положении лежа на спине подтягивать ноги к животу, помогая себе руками. При таком движении избыточные газы легко выходят наружу.
Народные средства
Народная медицина предлагает различные отвары и настои лекарственных растений, уменьшающие образование газов. Самое популярное средство ─ укропная вода или отвар фенхеля, которые доказали свою эффективность в течение столетий.
Для приготовления укропной воды нужно взять столовую ложку семян, залить кипятком и дать настояться целую ночь. Для этого удобнее всего использовать термос. Полученный настой процедить и выпить мелкими порциями в течение дня.
К укропу можно добавить и другие травы, улучшающие пищеварение и вкус самого настоя: ромашку, мяту, зверобой, анис, тмин.
Не менее популярное средство ─ отвар корней солодки или лакричного корня. На стакан воды нужна 1 чайная ложка измельченного корня, которую кипятят 10 минут, дают остыть и процеживают. Пьют тоже маленькими глотками в течение дня.
В каком случае следует обязательно обратиться к врачу?
- беспокоит схваткообразная боль в животе;
- повысилась температура тела;
- появилась тошнота и рвота, особенно многократная;
- в кале обнаружилась примесь крови.
беспокоит схваткообразная боль в животе;Немедленно нужно посетить врача, если выделение газов полностью прекратилось ─ это свидетельствует о развивающейся непроходимости кишечника, требующей хирургической помощи.
