Сорбенты: список препаратов и особенности их приема

Сорбенты – это соединения, аккумулирующие на себе различные вещества из окружающей среды. Сорбенты используются в медицине, устранении разлива нефти и очищении воды. Медицинские препараты, имеющие сорбирующие свойства, могут взаимодействовать с токсинами и патологическими продуктами обмена следующим образом:

сгущать токсин на собственной поверхности;
образовывать раствор;
вступать в химическую реакцию с образованием новых соединений.

Зачастую эти действия происходят одновременно — такая возможность реализована в новых препаратах. Действие сорбента проходит в просвете желудочно-кишечного тракта.

В каких случаях используются сорбенты?

пищевые отравления (см. о профилактике отравлений);
переедание;
избыточное употребление алкоголя;
интоксикация ядами и лекарствами;
наркотическая «ломка»;
печеночная и почечная недостаточность;
панкреатит острый и обострение хронического;
воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
метеоризм;
аллергия;
отравление солями тяжелых металлов;
интоксикация при инфекциях;
избыточная продукция соляной кислоты желудком;
аутоиммунные болезни – рассеянный склероз, ревматизм, бронхиальная астма, псориаз;
ишемическая болезнь сердца;
избыток билирубина;
злокачественные опухоли.

Применение при раковой болезни начато относительно недавно. На сорбент наносят противоопухолевый химиопрепарат и выполняют эмболизацию (закупорку) сосудов, питающих опухоль. Химиопрепарат высвобождается в непосредственной близости от опухоли и производит максимальный эффект. Метод экспериментальный, используется только в научно-исследовательских центрах.

Список препаратов

Активированный уголь

Активированный уголь, Сорбекс, Карбопект, Экстрасорб, Ультра-Адсорб по 200 мг (Испания) – старейшее средство, выпускается в таблетках по 250 мг, Экстрасорб по 110 мг. Имеет высокую поверхностную активность, собирает на своей поверхности токсины и газы. Универсальное лекарство, используется во всех случаях проблем с ЖКТ. Некоторое неудобство представляет дозировка. Одна таблетка содержит 250 мг активированного угля, рекомендуемая дозировка для курсового приема – от 250 до 750 мг 3-4 раза в сутки. Получается, что если принимать 750 мг 4 раза в день, то требуется 12 таблеток в сутки. При использовании в качестве антидота или противоядия верхней границы дозировки нет, количество определяет лечащий врач.

Белый сорбент

Белый сорбент или белый уголь – лекарством не является, это БАД. Состав – диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза. В качестве наполнителя используется картофельный крахмал и сахарная пудра.

Никакого угля в составе нет, это маркетинговый ход.

Выпускается в форме таблеток по 210 мг и флаконах, содержащих 12 г порошка для приготовления суспензии, разводится водой. Готовую суспензию можно хранить не более 32 часов. Клинические испытания не проводились. Улучшает функционирование всего желудочно-кишечного тракта. Уменьшает явления интоксикации при отравлениях и многих болезнях – гепатитах, гельминтах, аллергической сыпи. Стимулирует кишечную моторику, улучшает общее состояние. Производитель рекомендует использовать для взрослых и детей с 3-х лет.

Фильтрум-Сти

Фильтрум-Сти – таблетки по 400 мг, в составе лигнин или продукт гидролиза древесины. Имеет отличные сорбционные и детоксицирующие свойства. Связывает и выводит из просвета кишечника все известные токсины как внешнего, так и внутреннего происхождения. Находится в кишечнике до 24-х часов, после чего полностью выводится с калом.

Лактофильтрум

Лактофильтрум – таблетки, содержащие гидролизный лигнин и лактулозу. Лактулоза – искусственно созданный дисахарид, получаемый в процессе переработки молочной сыворотки. Сама по себе лактулоза является осмотическим слабительным, притягивающим воду в просвет кишечника.

Действие препарата Лактофильтрум двойное: лигнин связывает бактерии и токсины, а лактулоза в толстой кишке распадается на слабые органические кислоты, которые подавляют размножение болезнетворных микробов.

Итог действия препарата – быстро очищение пищеварительного канала от токсинов и естественное оздоровление.

Полисорб

Полисорб – выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, взбалтывается с водой. Действующее вещество – диоксид кремния. Связывает бактерии, токсины, аллергены и антигены, алкоголь и радионуклиды. Останавливает эндогенный токсикоз, а также все интоксикации, вызванные внешними факторами. Прекращает диарею любого происхождения, снижает количество билирубина при вирусном гепатите, оказывает лечебное действие при дисбактериозе. При острых отравлениях 1% суспензией препарата промывают желудок, которое можно повторять каждые 4 часа.

Полифепан, Полифан

Полифепан, Полифан – порошок для приема внутрь в пакетиках разной вместимости и банках, состоит из лигнина (производное древесины). Перед употреблением разводится водой, можно применять у детей грудного возраста. При хронических интоксикациях можно принимать до 2-х недель подряд.

Смекта

Смекта – порошок смектита диоктаэдрического, выпускается с ванильным и апельсиновым вкусом. Улучшает качество и увеличивает количество естественной кишечной слизи. Защищает органы пищеварения от желчных солей и соляной кислоты, собирает на свою поверхность бактерии и вирусы. Отнесен к противодиарейным средствам. Не изменяет моторику, в просвете кишечника не всасывается. Готовая суспензия расфасована в пакетики по 3 г.

Энтеродез

Энтеродез – низкомолекулярный медицинский повидон, форма выпуска – порошок 5 г для приготовления раствора для приема внутрь. Дезинтоксикационное средство, отнесенное к энтеросорбентам. Действие – усиление почечного кровотока, повышение фильтрации в клубочковом аппарате и общее увеличение диуреза. Особенно эффективен при ожоговой и лучевой болезнях, гемолитической болезни, у беременных и новорожденных.

Энтеросгель

Энтеросгель – производится в виде пасты белого цвета без запаха в пакетах и ламинатных тубах. Не связывает витамины и микроэлементы, не затрудняет моторику кишечника. Сорбирует эндогенные и экзогенные токсины. Используется как для лечения интоксикаций, так и на вредных производствах для профилактики отравления химическими веществами, продуктами нефтепереработки, мышьяком, свинцом, ртутью, солями тяжелых металлов и органическими растворителями.

Энтерумин

Энтерумин – пакеты порошка черного цвета по 5 и 10 г для приготовления суспензии для приема внутрь. Содержит оксид алюминия, покрытый углеродом. В природе оксид алюминия – это составная часть глинозема, а модификация – это корунд в виде сапфира и рубина. Действие Энтерумина тройное: сорбционное, дезинтоксикационное и противодиарейное. Поглощает микробные клетки, выводит токсины и тяжелые металлы. Наиболее эффективен при кишечных инфекциях, септических состояниях, недостаточности внутренних органов, аллергии, нарушении обмена веществ, ожогах и тяжелом похмелье.

Особенности применения

Препараты аккумулируют все вещества, находящиеся в просвете кишечника, в том числе продукты питания и лекарства. Поэтому главное правило при приеме всех сорбентов – достаточный временной промежуток между приемом пищи, лекарств и сорбирующих средств. Этот промежуток не может быть меньше 1 часа, но лучше увеличить его до 2-х часов.

Другая важная особенность – после приема сорбентов наутро должен быть стул. Токсины и микробы находятся на поверхности сорбента, но соединение это временное. Если вовремя не вывести связанные вещества, происходит обратное всасывание и отравление настигает человека с новой силой.

Максимальная длительность применения – не более 14-ти дней. Сорбенты удаляют питательные вещества, электролиты, витамины, минералы. Если принимать их слишком долго, получится энергетическая и электролитная недостаточность, а это чревато нарушением сердечного ритма и обмена веществ.

Для купирования тяжелого отравления бывает достаточно 1-3-х дней, большая длительность нужна только при хронических интоксикациях.

Для очищения организма

Препараты применяются только по назначению врача при почечной и печеночной недостаточности, ишемической болезни сердца, атеросклерозе, аутоиммунных болезнях. Рекомендован активированный уголь, Полифепан, но дозировку и необходимость использования нужно согласовать с лечащим врачом.

При аллергии

Рекомендован короткий курс в случае сезонного обострения. Полезны все сорбенты, лучший для человека подбирается опытным путем. Наиболее эффективны короткие курсы по 1-2 дня без еды, когда человек пьет чистую воду и принимает сорбент в средней дозировке. За это время удаляются все антитела, находящиеся в кишечнике.

При отравлении

Выбор препарата зависит от особенностей отравления. При пищевом отравлении и похмелье подойдет любой сорбент, кроме Энтерумина. После однократного приема лекарства состояние должно значительно улучшиться. Если этого не произошло, отравление сложное, возможно многокомпонентное, может потребоваться гемодиализ или другие методы.

Если через 2-3 часа после приема сорбента состояние не улучшается, нужно срочно обращаться к врачу.

Для похудения

Для похудения сорбенты не подходят. Их можно употреблять эпизодически после особо жирной пищи, лучше активированный уголь или Полифан. Но попытка снизить вес одними сорбентами без коррекции калорийности пищи зачастую приводит к тяжелому нарушению обмена веществ. Стремящиеся похудеть нуждаются в систематической работе над коррекцией веса, а не в приеме сорбентов.

Для детей

Для детей препараты нужны при острых отравлениях, для выведения ксенобиотиков и при эндогенных интоксикациях, аллергии. Детям разрешен активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Фильтрум-Сти.

Противопоказания

Абсолютные	Относительные
обострение язвенной болезни; кровотечение из пищеварительных органов; непроходимость кишечника; индивидуальная непереносимость; нарушение мозгового кровообращения	тяжелое воспаление желудочно-кишечного тракта; истощение; тяжелые нарушения функции почек, печени и сердца; сахарный диабет; острый нефрит – только для Энтеродеза; бронхиальная астма с частыми приступами удушья

Есть ли побочные эффекты?

В некоторых случаях может быть запор, сердцебиение, снижение артериального давления. Однако трудно выяснить, являются ли эти эффекты побочными при применении сорбентов или вызваны прямым действием токсинов.

Природные сорбенты

Практически все продукты растительного происхождения содержат клетчатку, имеющую очищающие свойства. Такую же способность имеет пектин. Продукты, способствующие очищению организма: