Опубликовано: 26 января 2018 / Обновлено: 10 февраля 2019

Кишечная колика: симптомы и методы лечения патологии

Кишечная колика – это термин, которым обозначают приступ резких схваткообразных болей в животе, вызванных спазмом мышечной стенки кишки. Кишечная колика не является самостоятельным заболеванием. Она может появиться у человека при различных патологиях желудочно-кишечного тракта: от функциональных расстройств до органических изменений.

Кишечная колика: симптомы и методы лечения патологии

Симптомы

  • Боли в животе. Резко начинаются и могут также резко закончиться. Локализация может быть различной (околопупочная область, подвздошные области) с последующей иррадиацией в другие части тела (спина, паховая область, лопатка). При воздействии тепла боли уменьшаются. Человек с кишечной коликой мечется в постели, пытается найти вынужденное положение для облегчения состояния. Приступ колик без лечения по времени может занимать от нескольких минут до нескольких часов.

Другие симптомы возникают рефлекторно в ответ на сильный болевой раздражитель или являются симптомами заболевания, вызвавшего колику:

Причины

В основе кишечной колики лежит спазм гладкомышечных клеток стенки кишки. Спазм может вызвать большая группа причин:

Кишечная колика: симптомы и методы лечения патологии

  • Нарушение пищеварения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит) или при погрешностях в питании (избыток углеводов, жиров, нехватка витаминов, клетчатки). Остатки плохо переваренной пищи вызывают брожение в кишечнике и скопление токсических продуктов, которые вызывают спазм мышечной оболочки.
  • Инфекционные поражения кишечника и брюшины: перитонит, колит, аппендицит, дивертикулит, кишечные инфекции. Участники воспаления (клетки, биологически активные вещества, токсины, бактерии) вызывают повреждение стенок кишечника, вызывают сильный болевой синдром.
  • Нарушение кровоснабжения кишечника, приводящее к ишемии стенок кишки: тромбоз мезентериальных сосудов, инфаркт кишечника, перекрут кишечных петель и другое.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Опухоли кишечника.
  • Метаболические нарушения и эндокринная патология (диабетический кетоацидоз, свинцовая интоксикация, абстинентный синдром, тиреотоксический криз и др.).
  • Гельминтозы (аскаридоз, энтеробиоз и др.). Гельминты непосредственно повреждают стенки кишечника и одновременно выделяют токсические продукты, которые также воздействуют на оболочки пищеварительного тракта.
  • Беременность. Во время беременности могут обостриться хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, матка давит на петли кишечника, изменяется гормональный фон и чувствительность болевых рецепторов.

Диагностика

Обязательные обследования (клинический минимум)

Кишечная колика: симптомы и методы лечения патологии

  • Полный анализ крови. Может показать признаки воспалительного процесса.
  • Полный анализ мочи. Позволяет исключить заболевания мочевыделительной системы, которые могут имитировать симптомы кишечной колики.
  • Анализ кала (копрограмма). Выявляет нарушения в пищеварении, признаки воспаления, кровотечения, глистную инвазию, дисбактериоз.

Дополнительные обследования

  • УЗИ брюшной полости. Метод позволяет выявить асцит, внематочную беременность и ряд других патологических состояний, которые являются причиной колики или имитируют ее.
  • КТ (компьютерная томография). Один из ведущих методов исследования кишечника. Позволяет выявить опухоли, кишечную непроходимость, признаки воспаления кишки, эрозивно-язвенное поражение стенки кишечника.
  • Ирригография. Рентгеноконтрастный метод исследования кишечника выявляет признаки кишечной непроходимости, нарушение моторно-эвакуаторной функции кишки, воспалительные изменения, наличие новообразований.
  • Колоноскопия. С помощью метода эндоскопической визуализации осматриваются внутренние стенки толстого кишечника. Колоноскопия выявляет опухоли, полипы, эрозии, воспалительные изменения слизистой оболочки кишечника.

Кишечная колика: симптомы и методы лечения патологии

Лечение

Лечебные мероприятия направлены на устранение причины заболевания, нормализацию моторики кишечника, купирование болевого синдрома. Применяются методы медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Препараты

Для купирования кишечной колики используются следующие группы препаратов:

  • Миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Дюспаталин). Воздействуя на гладкомышечные клетки кишечника, снимают спазм мышечной стенки.
  • Нейротропные спазмолитики (Бускопан, Платифиллин). Воздействуют на специальные М-холинорецепторы в желудочно-кишечном тракте, которые в норме повышают тонус кишечника. При их блокировании происходит снижение тонуса и уменьшение болевых ощущений.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Дексалгин). Корректируют механизм восприятия боли, обладают противовоспалительным эффектом, но не устраняют причины заболевания. Препараты назначаются с осторожностью в связи с риском развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • Опиоидные анальгетики (Морфин, Трамадол). Препараты этой группы назначаются строго по показаниям при неэффективности других спазмолитиков и обезболивающих средств. Чаще назначаются при онкологических заболеваниях пищеварительного тракта, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Диета

Питание корректируется с учетом заболевания, которое вызвало колику. К общим рекомендациям относятся следующие моменты:

  • из рациона питания исключается соленая, копченая, жирная пища;
  • исключаются продукты, которые вызывают повышенное газообразование в кишечнике (дрожжевое тесто, белый хлеб, бобовые, виноград, капуста, геркулес, пшено и др.);
  • исключаются острые приправы;
  • предпочтение отдается пище, приготовленной на пару;
  • разрешается кисломолочная продукция.

Кишечная колика: симптомы и методы лечения патологии

Упражнения

Ежедневные упражнения направлены в первую очередь на профилактику метеоризма, запоров и нарушений моторно-эвакуаторной функции кишечника, которые могут спровоцировать кишечные колики.

  • Лежа на животе, поднимается верхняя часть туловища, руки ладонями упираются в пол. Таз и ноги остаются на полу, позвоночник прогибается в грудном и поясничном отделе. Эта поза называется «собака мордой вверх».
  • Стоя на четвереньках, спина прогибается вверх на вдохе и вниз на выдохе (поза кошки).

Кишечная колика: симптомы и методы лечения патологии

  • Лежа на спине, ногами имитируют езду на велосипеде.

Каждое упражнение выполняется по нескольку раз.

Массаж

В домашних условиях облегчить боли может поглаживание живота по часовой стрелке теплой рукой. Теплая грелка, приложенная к животу, также способна уменьшить колики.

Читайте далее:
Сайт о кишечнике