Стул у взрослого человека в норме имеет однородную консистенцию. Комочки в кале указывают на патологию желудочно-кишечного тракта, но иногда появляются при погрешностях в питании. Основные виды посторонних примесей в кале: частицы непереваренной пищи, слизь, гной, гельминты, грибки. Различить их внешне бывает трудно.
Возможные причины
Непатологические
Употребление продуктов, богатых балластными веществами: орехи, семечки, грибы, жилистое мясо, сырые овощи.
- Изменение рациона: переедание, злоупотребление жирными, мясными блюдами. Ферментов поджелудочной железы не хватает для полноценного переваривания большого количества тяжёлой пищи.
- Отсутствие нескольких зубов. Недостаточное измельчение пищи в ротовой полости нарушает пищеварение в желудке и кишечнике.
- Передозировка слабительных средств. Усиливается моторика кишечника, его содержимое разжижается, пища не успевает перевариться.
Все остальные виды посторонних включений встречаются только при патологии органов пищеварения.
Медицинские средства (препараты, лекарства, витамины, БАД) упоминаются исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача?".
Патологические
- Хронический атрофический гастрит. Из-за пониженной кислотности желудочного сока нарушается переваривание белков. Кал становится неоднородным после употребления мяса.
- Болезни поджелудочной железы. При хроническом воспалении снижается количество ферментов, расщепляющих основные компоненты пищи.
- Патология печени, желчевыводящих путей. Нарушается синтез и выделение желчи, ухудшается переработка жиров, углеводов, белков. Непереваренные фрагменты выделяются с фекалиями.
Синдром раздражённого кишечника. При ускоренной перистальтике пища не успевает полностью усвоиться, её частицы выходят с каловыми массами.
- Воспаление тонкой и толстой кишки. В стуле появляются кусочки слизи желтоватого или коричневого цвета. При язвенном поражении кишечника выделяется слизь с кровью.
- Дисбактериоз кишечника. При изменении микробиоценоза кишечника нарушается пищеварение, в стуле появляются посторонние примеси. Кандидоз кишечника – одна из форм дисбактериоза. При активизации грибов Candida albicans с калом выделяются характерные белые комочки – мицелий грибка.
- Кишечные инфекции – слизь при дизентерии, слизь с кровью при амебиазе.
- Опухоли кишечника. При распаде новообразований в испражнениях появляются слизь с кровью, гной.
- Глистная инвазия. Фрагменты гельминтов иногда можно перепутать с комочками слизи.
Когда обращаться к врачу?
При появлении примесей в кале вспомните, что кушали накануне. Если проблем с кишечником раньше не было, и больше ничего не беспокоит, не переживайте. Изменение консистенции стула, скорее всего, связано с питанием.
Тревожные симптомы:
комочки в стуле присутствуют постоянно, вне зависимости от рациона;
- длительная диарея;
- кал со слизью, кровью, гноем, гельминтами;
- повышение температуры тела;
- боли в животе;
- урчание, вздутие живота;
- зуд и жжение в области промежности – симптомы кандидоза.
В этих случае следует незамедлительно показаться врачу (терапевт, гастроэнтеролог).
Диагностика
При расстройстве стула обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу. Врач составит план обследования с учётом жалоб и данных объективного осмотра.
Методы исследования:
- Копрограмма – при нарушении переваривания пищи в кале выявляют мышечные волокна, зерна крахмала, клетчатку, мыла, капли нейтрального жира, жирные кислоты. При воспалительном процессе появляются лейкоциты, слизь.
Анализ на яйца глист – выявляют вегетативные формы и цисты простейших, яйца гельминтов.
- Бактериологическое исследование кала – с помощью посева фекалий на специальные среды определяют состав микрофлоры кишечника.
- УЗИ органов брюшной полости – оценивают структуру, размеры поджелудочной железы, печени.
- ФГДС – осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопического оборудования.
- Колоноскопия – эндоскопический осмотр всех отделов толстой кишки
- Консультации других специалистов: инфекциониста, проктолога, онколога.
Лечение
Комочки в кале появляются при многих заболеваниях желудка и кишечника. Лечение назначают после уточнения диагноза.
Диета
Основные принципы
Для уменьшения нагрузки на желудок и кишечник принимайте пищу 6 раз в день (примерно каждые 3 часа) небольшими порциями.
- Избегайте продуктов, вызывающих газообразование и усиливающих гнилостную диспепсию.
- Исключите грубую, трудно перевариваемую пищу.
- Способ кулинарной обработки зависит от состояния пищеварительного тракта. Готовьте блюда на пару, варите, запекайте в духовке. При тяжёлом воспалении кушайте полужидкую и мягкую пищу: протёртые супы, суфле, пудинги.
- Следите за температурой пищи. Под запретом слишком холодные и горячие блюда.
Список продуктов
Разрешено | Запрещено |
|
|
В зависимости от диагноза и состояния пациента список может быть сокращён или дополнен.
Медикаменты
Ферменты (Фестал, Панцитрат, Мезим-форте) – назначают при снижении функции поджелудочной железы и обострении энтерита. Препарат выбирают в зависимости от результатов копрограммы.
- Антибиотики (Цефуроксим, Гентамицин) – назначают при бактериальных кишечных инфекциях.
- Кишечные антисептики (Энтерофурил, Фуразолидон) – рекомендуют при дисбактериозе и нетяжёлых кишечных инфекциях.
- Противогрибковые средства (Кетоконазол, Флуконазол) – показаны при кандидозе кишечника.
- Противоглистные препараты (Немозол, Пирантел) – назначают при гельминтозах.
- Пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Аципол) – используют для восстановления микрофлоры кишечника при дисбактериозе.
- Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) – уменьшают боли и спазмы в кишечнике.
Регулярные посторонние примеси в кале – повод обратиться за медицинской помощью. Установить причину патологии и назначить грамотное лечение может только специалист.