Долихосигма: что это, симптомы и тактика лечения

Долихосигма – это аномальное врожденное либо приобретенное увеличение длины сигмовидного отрезка кишечника и его брыжейки. Как правило, патология сопровождается нарушением моторики органа – хроническими запорами, метеоризмом и частыми болевыми ощущениями в животе. Долихосигма поддается лечению при своевременном обращении за медицинской помощью. При тяжелой форме болезни требуется хирургическое вмешательство.Dolihosigma-kak-patologija-kishechnika

Стадии

  1. Компенсированная стадия. При компенсированном, начальном этапе, функциональные сбои в кишечнике наблюдаются лишь периодически – к примеру, запоры на протяжении 4-5 суток. Дискомфорт и болезненность выражены минимально. Для устранения неприятных ощущений достаточно соблюдать диету, применять легкие послабляющие препараты.
  2. Субкомпенсированная стадия. При субкомпенсированном варианте патологии человека беспокоят частые затруднения с опорожнением кишечника на фоне метеоризма и спазмов в животе. Для облегчения самочувствия требуется применять клизмы.
  3. Декомпенсированная стадия. Тяжелое, декомпенсированное течение долихосигмы характеризуется постоянным присутствием газообразования, болезненности в проекции толстого кишечника. Самостоятельное опорожнение часто невозможно. Наблюдается интоксикация организма – похудание, высыпания на коже, истощенность.

Dolihosigma

Тактика лечения будет определяться врачом согласно стадии патологического расстройства в кишечнике.

Причины

Долихосигма может быть как врожденным, так и приобретенным заболеванием, когда сигмовидный отдел кишечника имеет несколько дополнительных петель. Окончательные причины патологии не установлены, но предполагаются несколько наиболее значимых провоцирующих факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • неблагоприятная экологическая обстановка, в которой проживает будущая мать;
  • работа на производствах с химическими, токсическими веществами;
  • перенесенные тяжелые инфекционные патологии;
  • злоупотребление лекарственными препаратами беременной женщиной;
  • гиподинамия и провоцируемые ею процессы брожения в кишечнике;
  • преклонный возраст и замедление моторики толстой кишки;
  • пристрастие к тяжелым, жирным, мясным блюдам;
  • тяжелые хронические стрессы.

В большинстве случаев в основе формирования долихосигмы устанавливается сразу несколько из вышеперечисленных факторов.

Симптомы

Еще в раннем детстве родители могут отмечать у своего ребенка такие начальные признаки сформировавшегося удлиненного отдела сигмовидной кишки, как склонность малыша к запорам, а также появление спастических болей в животе при посещении туалета.

Помимо функциональных расстройств кишечника, у человека на фоне долихосигмы будут наблюдаться и иные клинические признаки:Vzdutie-zhivota

  • спастического либо распирающего характера неприятные ощущения в животе;
  • повышенный метеоризм, бурление в кишечнике;
  • диспепсические проявления – частые позывы на тошноту, редко – рвоту;
  • сбой в процессе усвоения пищи – авитаминозы;
  • внешне у человека заметны – бледность кожи, хрупкость ногтей, ломкость волос, сухость языка, темные круги под глазами.

Однако, далеко не всегда долихосигма сопровождается выраженным нарушением самочувствия. У 10–15% людей удлинение сигмовидного отрезка кишки обнаруживается только при проведении диагностических процедур.

Диагностика

Предположить присутствие долихосигмы у пациента врач может уже на основании жалоб, а также прощупывания в левом нижнем отделе живота плотного своеобразного тяжа. Однако основными методами диагностики являются инструментальные исследования.

Инструментальные исследования

Данные методы диагностики позволяют визуализировать патологическое удлинение сигмовидного отрезка толстого кишечника – дополнительные петли, «восьмерки». Для подтверждения или опровержения диагноза проводится:UZI-prjamoj-kishki

  • ирригография – выявляет дополнительные петли кишечника;
  • МСКТ толстого кишечника – детальное исследование толстого кишечника на всем его протяжении;
  • рентгенография – уточнение пассажа бария с содержимым в органе;
  • электромиография – функционирование гладкой мускулатуры;
  • сфинктерометрия – проверка внутрикишечного давления;
  • УЗИ структур внутренних органов – присутствие инородных тел, опухолей, спаечный процесс.

Как правило, диагноз выставляется врачом по совокупности информации, получаемой от вышеперечисленных процедур.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования помогают провести дифференциальную диагностику с иными заболеваниями, сопровождающимися расстройствами кишечника.
Koprogramma

  • копрограмма – оценка параметров усвоения употребляемой человеком пищи;
  • анализ кала на дисбактериоз – патологический сбой, обусловленный понижением количества полезной микрофлоры в комбинации с увеличением агрессивности патогенных микроорганизмов;
  • анализ на скрытую кровь – просачивание элементов крови из внутренних геморроидальных узлов, хронический воспалительный процесс в них;
  • анализы крови – общий, а также биохимический и на онкомаркеры.

Лечение

Диета

На 1–2 стадии течения долихосигмы, в основе консервативного лечения будет находиться соблюдение диеты. Это нужно для того чтобы кишечник мог самостоятельно усваивать пищу и затем выводить наружу оставшиеся шлаки.

Список допустимых и неразрешенных продуктов:

Рекомендуемые Нерекомендуемые
  • печеные яблоки:
  • тыква;
  • кабачки и блюда из них;
  • различные свежие овощи – морковь, свекла;
  • гречневая, овсяная каша;
  • хлеб грубого помола;
  • отруби.
  • свежая выпечка;
  • белый хлеб;
  • бобовые культуры;
  • консерванты;
  • капуста;
  • рисовая каша;
  • жирные, тяжелые блюда.

Правильно подобранная диета способствует улучшению моторики кишечника, чтобы опорожнение происходило своевременно, и не было процессов брожения и гниения.

Препараты

Поскольку в основе ухудшения самочувствия при долихосигме, лежит замедленная эвакуация остатков пищи, то фармакотерапия направлена на коррекцию последствий расстройства:Preparaty-pri-diaree

Дополнительными методами лечения долихосигмы выступают:

  • массаж передней стенки живота;
  • иглорефлексотерапия;
  • электростимуляция;
  • ЛФК.

Оптимальные схемы воздействия на удлиненный кишечник врач подберет исходя из выраженности симптомов, возраста человека, а также степени тяжести патологии.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое иссечение удлиненного сегмента сигмовидной части кишечника будет назначено в крайнем случае. К примеру, при внезапно возникшей непроходимости, прогрессирующей каловой интоксикации, патологических перегибах и спазмах органа.

Как правило, при долихосигме оперативное вмешательство заключается в удалении сегмента сигмовидной кишки – ее пораженной части. Предварительно обязательно осуществляется обследование человека. В случае поражения дистальной части кишки преимущественной методикой оперативного вмешательства будет являться проктосигмоидэктомия.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *