Что такое булимия, как она проявляется и лечится?

Пищевые расстройства – заболевания, имеющие психологические и органические предпосылки. Подобные недуги требуют лечения – самостоятельно подобные нарушения не проходят, зато усугубляют состояние пациента. Также крайне важна поддержка родственников – часто больные тщательно скрывают болезнь, тем самым провоцируя осложнения и развитие серьезных соматических заболеваний.

Булимия – что это такое?

Булимия – это синдром, для которого характерно постоянное острое чувство голода и неспособность насытиться. Бесконтрольное поедание доступной пищи сменяется стремлением любыми способами избавиться от съеденного.

Виды

В медицине выделяется 2 вида расстройства:

1. Первичное. Больной не способен избавиться от чувства голода.
2. Вторичное. Имеет название «кинорексия». Данная форма – трансформированная анорексия. Характерные признаки: переедание, сменяющееся выведением из организма употребленной пищи. Встречается в подавляющем большинстве случаев.

Отличия булимии от анорексии

Оба заболевания в наибольшей степени свойственны молодым женщинам и является следствие моды на худобу и контроль веса, который становится навязчивой идеей.

В таблице представлены симптоматические признаки обеих болезней:

Анорексия	Булимия
Сознательное ограничение потребляемой пищи или полный отказ от нее	Неконтролируемый приступ голода способствует компульсивному перееданию, после чего принудительно опустошается желудок
Истощение организма, дефицит всех питательных веществ	Недостаток некоторых витаминов и микроэлементов
Высок риск летального исхода без лечения на ранней стадии	Положительный прогноз при условии терапии расстройства
Мужчинам заболевание не свойственно	10% заболевших – представители мужского пола;
Критическое снижение массы тела	Вес сохраняется в норме или увеличивается
Встречается у юных девушек 12-18 лет	Заболеваниям страдают женщины до 27 лет
Личностные особенности пациентов: заниженная самооценка, железная воля, внушаемость	Особенности характера: слабоволие, неумение противостоять трудностям

Симптомы

Патология трудно поддается диагностике, особенно на ранней стадии, но предположить развитие болезни возможно по следующим симптомам:

• чувство голода, не поддающееся контролю;
• хроническая подавленность, раздражительность, депрессии;
• улучшение настроения исключительно в момент приема пищи;
• боли в животе после еды;
• постоянное изменение объема тела в области брюшины;
• повышенная потливость;
• сниженная выносливость, быстрая утомляемость;
• анализы крови демонстрируют низкий уровень сахара.

Признаки, свидетельствующие о необходимости срочной госпитализации для последующего стационарного лечения:

• увеличение желез, расположенных около ушей;
• стремительное ухудшение состояния зубов, сопровождающееся их выпадением;
• раздражение гортани;
• чувство хронической усталости;
• болезненность мышц;
• колебание веса в пределах 5-10 кг.

С точки зрения поведения распознать человека, страдающего булимией, возможно по следующим проявлениям:

• торопливое поедание пищи без пережевывания;
• стремление уединиться во время трапезы;
• «волчий» голод по ночам в комбинации с отвращением к еде в утреннее время;
• скрытность и замкнутость;
• посещение санузла непосредственно после еды;
• наличие в аптечке мочегонных, рвотных, слабительных средств.

Тест на расстройство пищевого поведения (ЕАТ-26)

Пройти тест отношения к приему пищи (EAT-26) онлайн

Для определения расстройства пищевого поведения канадскими учеными разработан тест, называющийся ЕАТ-26. Он состоит из 2 частей. Первая – 26 вопросов, диагностирующих психологическое расстройство, предполагает выбор варианта ответа из 5 предложенных, от «всегда» до «никогда». Вторая часть – 5 вопросов, оценивающих поведенческие симптомы. Имеют 2 варианта ответа – «да» или «нет».

Каждому варианту ответа присвоено определенное количество баллов, от 0 до 3, которые суммируются. При получении результата с показателем 20 и более диагностируется психологическое нарушение пищевого поведения.

Ответ «да» на 4 или 5 вопросов во второй части методики подтверждают наличие расстройства. В этом случае необходимо начинать лечение в кратчайшие сроки, обратившись к психотерапевту или к психологу.

Причины

Специалисты выделяют 3 группы причин, провоцирующих развитие булимии: психогенные, социальные и органические.

Психогенные

• низкий уровень самооценки;
• отсутствие уверенности в себе;
• наличие подавленных травм;
• невротические синдромы;
• отрицательное отношение к окружающей действительности.

В этом случае еда становится естественным антидепрессантом, помогающим справиться с жизненными трудностями.

Социальные

Социальный фактор выражается в оценочном суждении социальной группы. Там, где низкий вес и внешняя привлекательность – это условие успешности, женщины прибегают к строжайшей диете. Такое поведение ведет к развитию булимии вследствие воздействия постоянного стресса на организм и психику. Прием пищи способствует выработке гормона счастья, помогающего побороть негативное воздействие стрессовых факторов.

Органические

Органические причины реже всего становятся предпосылками для заболевания. Среди них:

• патологии метаболизма;
• расстройство работы эндокринной системы;
• поражение мозга вследствие интоксикации или опухоли;
• нарушение мозговой структуры в связи с генетическими заболеваниями.

Таким образом, доказано, что расстройство пищевого поведения имеет не только психологические предпосылки, но и иногда становится следствием органических поражений. Соответственно, варьируются и методы лечения, эффективные для терапии недуга.

Возможные последствия

Булимики стремятся как можно дольше скрывать свою болезнь, не задумываясь о будущем. Но важно понимать, что без терапевтического вмешательства заболевание сказывается почти на всех системах организма. Компульсивное переедание и последующий прием рвотных и слабительных провоцирует:

• заболевания ротовой полости, разрушение зубной эмали;
• хроническое поражение глотки и гортани, сопровождающиеся охрипшим голосом;
• нарушение менструального цикла;
• развитие бесплодия;
• разрыв тканей желудка;
• нарушение работы органов пищеварения;
• патологии эндокринной системы;
• аритмию;
• хронические головокружения и обмороки;
• алкоголизм, где спиртное воспринимается как средство избавления от подавленности и чувства вины;
• расстройство обмена веществ, в крайних случаях ведущее к остановке сердца;
• почечные дисфункции.

Методы лечения

Эффективность терапии зависит от комплексного подхода и включения в лечебную схему психотерапевтического воздействия, приема медикаментов, народной медицины, а также вспомогательных методов. Для тех, кто хочет попытаться самостоятельно побороть патологию, приведены основные принципы такого лечения.

Когнитивно-поведенческий подход

При лечении булимии в наилучшей степени зарекомендовал себя когнитивно-поведенческий подход. Основная задача методики – обучение пациента реалистично и позитивно смотреть на окружающую действительность.

Работа делится на несколько этапов:

1. Установление контакта между консультантом и пациентом, формирование мотивации на излечение.
2. Поиск причин и изменение осознания собственного «Я».
3. Разработка оптимальной модели пищевого поведения и способа достижения этой цели по шагам.

Продолжительность терапевтического курса зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени выраженности заболевания.

Медикаментозное лечение

Терапия медикаментами включает несколько групп лекарственных средств:

• Антидепрессанты. Способствуют снижению аппетита, нормализуют эмоциональный фон и психологическое состояние.
• Противосудорожные препараты. Обладают свойством контролировать приступы голода.
• Лекарства, применяемые при лечении зависимостей. Снижают приверженность к приему пищи.
• Противорвотные медикаменты. Нормализуют аппетит, стимулируют ощущение сытости.

Фитотерапия

В комбинации с классическими методами лечения врачи рекомендуют прибегать к лекарственным травам. Успокоительным эффектом обладают:

• мята;
• душица;
• болотный аир;
• пустырник;
• валериана;
• зверобой.

Для улучшения метаболизма советуют принимать отвары коры крушины или вереска.

Важное условие – ежемесячная смена фитосборов или перерывы в лечении травами и кореньями. Данный метод не относится к основным, но эффективен в сочетании с препаратами седативного действия.

Вспомогательные техники

Для ускорения выздоровления используются следующие дополнительные методы:

• Арт-терапия. Психологическая техника, помогающая пациенту изобразить страхи и тревоги в процессе актерской игры, а в дальнейшем отыграть способы борьбы с ними.
• Иглоукалывание. Воздействие на биоточки способствуют восстановлению обмена веществ и аппетита, избавляет от влияния факторов стресса.
• Массаж. Имеет общее оздоровительное действие, нормализует метаболизм.

Самостоятельное лечение

Признаться в недуге окружающим – задача непростая для многих женщин, поэтому начинается поиск способов самостоятельного излечения. Основные советы:

• самовнушение и самомотивация;
• строгая диета;
• медикаментозная поддержка легкими седативными препаратами, созданными на основе натуральных компонентов;
• введение в рацион растительных масел, травяных настоев, фруктовых отваров.

Для самостоятельной борьбы с недугом необходима большая сила воли, отсутствие которой часто становится причиной развития болезни. Доктора рекомендуют немедленно обращаться в медицинские учреждения, если при попытках самостоятельного исцеления отсутствует положительная динамика.

Полезная информация по теме

Дополнительная информация по проблеме позволит получить сведения, которые побудят более внимательно относится к подобному расстройству.

Книги

• «Наедине с булимией. Обретая себя». Роман о молодой женщине, страдающей недугом.
• «В плену у еды». Научно-популярная проза, описывающая психотерапевтический подход к лечению.
• «Булимия. Еда или жизнь». Практическое руководство, помогающее разобраться с причинами и способами борьбы с болезнью.

Фильмы

• «Яма». Психологический триллер, где одна из героинь гибнет по причине заболевания.
• «Поделившись секретом». Драма о девочке-подростке, страдающей компульсивным перееданием.
• «Идеальная фигура». Спортивная драма о гимнастке, заболевшей булимией в стремлении попасть на Олимпийские игры.

Расстройство пищевого поведения – недуг, требующий внимания и немедленного принятия мер. При возникновении подозрения на проблему нужно обратиться к врачу и своевременно начать лечение, чтобы потом не бороться с тяжелыми последствиями булимии.

Читайте далее: