Подробно об анорексии: причины, симптомы и лечение + список фильмов и книг

Навязанный индустрией красоты идеальный образ фигуры часто провоцирует у женщин расстройства пищевого поведения. Стремление обрести вожделенные формы ведет сначала к строгим диетам, а потом к развитию заболевания, при котором пища превращается в главного врага.

Анорексия – опасная болезнь, при которой девушки доводят себя до истощения и состояния скелета. Однако, главная опасность кроется в том, что при наличии подобного расстройства поведения, пациенту все равно кажется, что он слишком толстый.

Что такое анорексия?

Анорексия — нервно-психическое расстройство, характеризующееся отказом от питания и отсутствием аппетита. Основные проявления болезни выражаются в навязчивом страхе ожирения, сверхценности идеи похудения.

Классификация

Заболевание классифицируется по механизму развития:

• Кахексия, она же нервная анорексия. Наиболее часто встречающаяся форма заболевания. Возникает в результате целенаправленного отказа от пищи, рассматривается как психическое расстройство. Ряд специалистов относят нервную анорексию к разновидности самоповреждения.
• Невротическая анорексия. Отрицательные эмоции и переживания провоцируют перевозбуждение коры головного мозга, в результате чего нарушается пищевое поведение.
• Нейродинамическая анорексия. Угнетение мозгового центра, отвечающего за аппетит, происходит за счет сильных раздражителей, выраженного болевого синдрома.

Второй вид типологии связан с причинными факторами:

• Истинная анорексия. При ней человек осознает, что должен питаться, но не может из-за отвращения к еде, вызванной расстройствами соматического или психического характера.
• Ложная анорексия. Идентична нервной и выражается в сознательном отказе от пищи вследствие уверенности в собственной физической непривлекательности.

Анорексия возникает и у детей допубертатного возраста. Вызывается погрешностями в режиме питания или нарушением работы систем организма, чаще всего – органов пищеварения.

Стадии

Выделяется 3 стадии анорексии:

• Первая стадия. Озабоченность собственным весом, его регулярный контроль, уверенность человека, что он страдает чрезмерной полнотой, мешающей полноценной социализации в обществе. Сопровождается тревожностью и депрессией.
• Вторая стадия. Депрессия сменяется принятым решением снизить вес любыми путями. Взвешивание проводится ежедневно, планка идеального показателя регулярно опускается. Больной прибегает к диетам и изнуряющим физическим нагрузкам.
• Третья стадия. Пациент потерял до 50% процентов массы тела, но живет в уверенности, что страдает ожирением. Пища вызывает отвращение, разговоры о ней – раздражение. Попытки окружающих убедить пациента в чрезмерной худобе разбиваются об утверждения о прекрасном самочувствии.

В чем разница между анорексией и булимией?

Анорексия и булимия – два женских недуга, которые часто путают. Для лучшего представления о различиях в таблице представлены ключевые отличительные признаки заболеваний.

Нервная анорексия	Булимия
Намеренное ограничение себя в пище или отказ от питания полностью	Приступы «волчьего» голода сменяются опустошением организма с помощью рвотных и слабительных средств
В группе риска девушки-подростки от 12 до 18 лет	Верхняя возрастная планка пациентов – 26-27 лет
Развивается только у девушек	10% зарегистрированных случаев — мужчины
Масса тела снижена до критических показателей	Вес колеблется в пределах нормы
Нехватка питательных веществ ведет к истощению	Наблюдается дефицит некоторых микроэлементов
Без раннего начала лечения прогнозы неблагоприятные	Терапия расстройства позволяет полностью излечиться
Особенности личности заболевших: умение добиваться цели в сочетании с низкой самооценкой и высокой внушаемостью	Специфика характера: слабая воля, отсутствие упорства

Как распознать болезнь?

Клиническая картина нервной анорексии выражается в особенностях пищевого поведения, психологических признаках и проявлениях на уровне физиологического состояния.

Расстройство пищевого поведения

Расстройство пищевого поведения выражается в:

• маниакальном желании похудеть на фоне объективно нормальной или недостаточной массы тела;
• фобическом расстройстве, заключающимся в паническом страхе ожирения;
• сужение интересов до единственной темы – похудение;
• навязчивом подсчете калорий в любых потребляемых продуктах, включая незначительное количество проглоченной во время гигиенических процедур зубной пасты;
• отказе от предлагаемых трапез, объясняемом недавним перекусом или отсутствием аппетита;
• ритуальности принятия пищи – сервировка, нарезание любого блюда на мельчайшие кусочки, минимальные порции, продолжительное пережевывание;
• избегании мероприятий, где предполагается банкет;
• эмоциональном дискомфорте после трапезы.

Психологические проявления

Психологические симптомы заключаются в следующих изменениях:

• навязчивое стремление к серьезным физическим нагрузкам, при невозможности выполнить запланированное количество упражнений возникает раздражение;
• ношение свободной одежды для маскировки мнимого ожирения;
• формирование косности мышления и фанатичных убеждений, отстаивание которых сопровождается агрессивной формой поведения;
• единственное комфортное общество для больных – компания людей с аналогичной проблемой;
• угнетенность, апатия, развитие депрессивного состояния;
• утрата работоспособности и концентрации внимания;
• трудное засыпание, нарушение сна;
• постоянное недовольство собственным внешним видом и успехами в похудении;
• потеря способности к ведению активной социальной жизни;
• категорический отказ от помощи, лечения и пищи.

Физиологические проявления

• дефицит веса по сравнению с нормой возраста – до 30%;
• ощущение постоянной усталости, мышечная слабость, высокая скорость утомляемости;
• гипотония;
• пониженная температура тела;
• расстройство деятельности желудочно-кишечного тракта;
• обмороки и головокружения;
• нарушение работы сердечной мышцы;
• ухудшение состояния ногтей, волос, кожного покрова;
• холодные руки и ноги, мраморность кожи, отечность;
• облысение в сочетании с ростом пушковых волос на теле;
• неприятный запах изо рта, разрушение зубов;
• подкожные кровоизлияния;
• расстройство менструального цикла вплоть до полного прекращения;
• хрупкость костей;
• снижение сексуального влечения.

Самостоятельно распознать предполагаемое заболевание возможно с помощью тестовой методики ЕАТ-26. Опросник состоит из 2 частей, в первой 26 вопросов, во второй – 5. Заполнение происходит самостоятельно согласно подробной инструкции в начале.

Подсчет результатов осуществляется на основании суммирования баллов, которые присвоены каждому варианту ответа. Показатель в 20 баллов в первой части теста свидетельствуют о значительных нарушениях пищевого поведения. Если после прохождения второй части было набрано 4-5 баллов, а ИМТ ниже возрастной нормы, то это сигнал для немедленного обращения к врачу и началу лечения.

Причины возникновения и развития

Истинной анорексии

Причины первичной, или истинной анорексии, вызванные не сознательным отказом от пищи, а поражением одной из систем организма, кроются в следующих патологиях:

• соматические нарушения, затрагивающие любой отдел организма, включая злокачественные новообразования и хронические инфекционные процессы;
• алкогольная и наркотическая зависимость;
• интоксикация организма;
• психические заболевания;
• осложнения после оперативного вмешательства или приема лекарственных препаратов.

Ложной анорексии

Ложная, она же нервная анорексия возникает вследствие следующих факторов:

• наличие определенного гена, активизация которого запускает процесс формирования навязчивого стремления похудеть;
• дисфункция нейромедиаторов, регулирующих пищевое поведение;
• объективно излишний вес;
• недостаток микроэлементов в организме;
• наследственная склонность;
• перфекционизм;
• болезненное самолюбие в сочетании с заниженной самооценкой;
• навязчивое воздействие стереотипов, культ худобы;
• однократный, но сильный стресс;
• физическое или моральное насилие.

Последствия заболевания

Главная опасность анорексии – осложнения, вызванные болезнью, обратимы только на ранних стадиях недуга. Патологическое стремление похудеть вызывает:

• нарушения в работе головного мозга, выражающиеся в изменении эмоционального состояния, нарушении психических функций, расстройстве социального поведения, зависимостях, суицидальных попытках;
• стремительное ослабление иммунной системы, ведущее к обострению хронических заболеваний, частым простудам с гнойными осложнениями;
• поражение костей: повышается риск переломов, нарушается осанка, регистрируются частые боли в позвоночнике;
• недостаток калия, провоцирующий запоры, кишечную непроходимость, паралич;
• галлюцинации, спазмы мускулатуры, отек мозга и кома, как следствие;
• нарушение работы сердца;
• гормональные сбои, уменьшение выработки необходимых гормонов;
• заболевания пищеварительной системы;
• опущение почек и половых органов;
• анемию и авитаминоз;
• гибель пациента вследствие остановки сердца или полиорганной недостаточности.

В 20% случаев анорексия оканчивается летальным исходом, половина зарегистрированных смертельных случаев – результат суицида.

Методы лечения

Терапия анорексии требует комплексного подхода, на поздних стадиях возможно только стационарное лечение. Терапевтическая тактика включает восстановление массы тела, нормализацию психологического состояния с помощью когнитивных и поведенческих методов, борьбу с заболеваниями, вызванными тотальным истощением.

Восстановление массы тела

Нормализация веса – первоочередная задача, с которой начинается лечение. Важно, чтобы на первых этапах диета была низкокалорийной. Особенности питания:

• небольшие порции;
• потребление пищи каждые 3 часа;
• в меню включаются каши и пюре, приготовленные на пару или сваренные.

Питьевой режим усиленный – до 3 л жидкости в день. Это обусловлено дегидратацией организма вследствие регулярного приема мочегонных и слабительных средств.

Продолжительность лечебной диеты – минимум 2 месяца. Как только организм начинает усваивать полужидкую пищу, меню расширяется, вводятся жиры и животные жиры. В дальнейшем пациент переводится на обычный режим питания, который длится вплоть до восстановления нормальной массы тела.

Психотерапевтические методы

Психотерапия – значительная часть комплексного подхода. Практикуются групповые и индивидуальные сеансы поведенческой или когнитивной терапии, в рамках которых:

• больной пересматривает свое отношение в пище, учится воспринимать ее, как условие сохранения нормального здоровья;
• пациент избавляется от ощущения собственной неполноценности, получает навыки адекватного восприятия себя в окружающих реалиях;
• человек формирует здоровое отношение к собственному весу и осваивает способы противостояния стрессам и негативным ситуациям.

Эффект от психотерапевтического лечения значительно повышается при участии в сеансах родственников и близких друзей, оказывающих поддержку больному.

Поддерживающая терапия

Препараты для терапии анорексии пока не разработаны, но рекомендуется прием:

• антидепрессантов для нормализации психологического состояния;
• поливитаминных добавок и минералов, восполняющих необходимые для нормальной жизнедеятельности вещества;
• натуральных средств для стимулирования аппетита;
• отваров и настоев лекарственных растений, укрепляющий организм и повышающих интерес к пище.

Возможность самостоятельного лечения

Самостоятельное лечение анорексии на поздних стадиях практически нереально, но при своевременном обнаружении первичных признаков и поддержке родственников возможна коррекция пищевого поведения в домашних условиях.

Терапевтические мероприятия включают:

• употребление пищи, насыщенной питательными веществами;
• прием чаев и травяных сборов, способствующих аппетиту;
• умеренные физические нагрузки;
• освоения восточных практик для гармонизации внутреннего мира.

Восстановления после болезни

Процесс восстановления после болезни может занимать годы. Первое время необходим постельный режим – организм истощен и ослаблен, ему требуется отдых. Пища должна быть максимально калорийной, но полезной. При соблюдении правил норма ежемесячного набора веса – 3 кг.

Группы психологической поддержки – также необходимая составляющая не только во время лечения, но и в период реабилитации. С ее помощью нормализуется эмоциональное состояние, предупреждаются рецидивы, меняется отношение к себе и миру вокруг.

Значительную роль играет правильное поведение близких. Им рекомендуется проконсультироваться у психолога для формирования представления о необходимых действиях.

Профилактика нового обострения болезни выражается в:

• соблюдении принципов рационального питания и исключении диет;
• дробном питании небольшими порциями;
• прохождении лекарственной терапии только по назначению врача;
• ведении активной социальной жизни;
• регулярных занятиях любимым хобби;
• отказе от просмотров модных показов.

Дополнительная информация

Анорексия, как и любое психическое расстройство, редко признается самим пациентом. Полезные факты и информация об особенностях недуга поможет сформировать лучшее представление об опасности заболевания и его последствиях.

Фильмы

• «До костей». Биографическая история режиссера Марти Ноксон, всю юность боровшейся с анорексией.
• «Анорексия». Документальный фильм о 4 женщинах, сражающихся с расстройством пищевого поведения.
• «Пример для похудения». Драма о девушке, ставшей фанатичной последовательницей движения, выбравшего анорексию стилем жизни.

Книги

• «Комната 11». Роман о бывшей анорексичке, пытающейся помочь юной девушке, страдающей той же болезнью.
• «Этим утром я решила перестать есть». Автобиографическая повесть Жюстин, заболевшей анорексией в 14 лет.
• «0%». История жизни фотомодели Присциллы, имеющей расстройство пищевого поведения.

Интересные факты

• патологический отказ от еды – профессиональная болезнь девушек, работающих в модной индустрии.
• недугом чаще страдают белокожие женщины и латиноамериканки;
• в 2012 году в Израиле был утвержден закон, запрещающий привлекать к работе манекенщиц и моделей, болеющих анорексией;
• в Италии и Германии анорексия приравнивается к психическим расстройствам и лечится в заведениях закрытого типа;
• часто предпосылками отказа от еды становятся неумеренные требования родителей к достижениям подростков.

2% женщин всего мира страдает анорексией, и медицинская статистика неутешительна – только 50% заболевших смогли полностью вылечиться. Поэтому первые признаки заболевания – сигнал не только для пациента, но и его окружения: меры нужно принимать немедленно.

https://www.youtube.com/watch?v=VgciRHwjyro&feature=youtu.be

Читайте далее: