Условно-патогенная микрофлора: что это, основные представители и их нормы

Условно-патогенные микроорганизмы – это бактерии и грибки, которые при нормальных условиях не приносят вред человеку. Они мирно сосуществуют с организмом без вреда для здоровья. Однако если состояние человека ухудшается, снижается местный иммунитет, то микроорганизмы из этой группы могут вызвать воспаление и привести к инфекции.

Условно-патогенная микрофлора – это микроорганизмы, которые обитают в кишечнике человека. В норме они могут содержаться в небольших количествах. Повышение числа условно-патогенных бактерий может быть признаком патологического процесса.

Представители кишечной флоры

Все микроорганизмы, обитающие в кишечнике, делятся на три основные группы:

1. Нормальные микроорганизмы. Содержатся постоянно в толстом и тонком кишечнике, находятся в симбиозе с человеческим организмом. Обнаружение бактерий из этой группы в кишечнике не является признаком заболевания.
2. Условно-патогенные микроорганизмы. Микроорганизмы из этой группы могут содержаться в кишечнике человека, не принося ему вреда. При нарушении состояния слизистой органа возможно развитие инфекции вследствие размножения бактерий.
3. Патогенные микроорганизмы. Не могут размножаться в организме здорового человека. Наличие патогенных бактерий – достоверный признак патологического процесса.

Микроорганизмы в кишечнике человека

	Нормальные	Условно-патогенные	Патогенные
Наименование бактерий	Бифидобактерии Лактобактерии Пропионибактерии Энтерококки Эшерихии Бактероиды Пептострептококки	Клебсиеллы Протеи Кампилобактеры Псевдомонады Некоторые виды стрептококков Дрожжеподобные грибки	Холерный вибрион Шигеллы Сальмонеллы Золотистый стафилококк Иерсинии

Условно-патогенные бактерии

Протеи

Протеи – это микроорганизмы, которые могут вызвать активную кишечную инфекцию при нарушении местного иммунитета и общем ухудшении состояния организма. У пациентов с протейным заражением возникает сильная диарея, резко снижается аппетит, может возникать повторная рвота. Стул водянистый, зеленого цвета, с неприятным запахом. Может появляться вздутие живота, сильные боли.

Клебсиеллы

Клебсиеллы – это микроорганизмы, которые часто обитают в кишечнике. При развитии инфекции у пациента резко появляются симптомы заболевания – повышение температуры, рвота, жидкий стул с примесью непереваренных фрагментов пищи. Клебсиеллезная инфекция особо опасна тем, что наиболее часто она встречается у детей, особенно в раннем возрасте.

Кампилобактеры

Кампилобактеры – это микроорганизмы, которые также входят в условно-патогенную микрофлору. Активное заражение этими бактериями наиболее часто встречается у детей, беременных и людей с тяжелыми заболеваниями. Заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры, появления болей в мышцах. Затем присоединяется многократная рвота и сильная диарея.

Псевдомонады

Псевдомонады – это микроорганизмы, которые вызывают синегнойную инфекцию. Для нее характерны сильные боли в животе, появление жидкого стула. Затем возможно повышение температуры, общая слабость, интоксикация организма. Без должного лечения заболевание может перейти в генерализованную форму – появляется тяжелый сепсис, который требует экстренного вмешательства врачей.

Стрептококки

Стрептококки – это микроорганизмы, которые вызывают особо тяжелые кишечные инфекции. Такая закономерность объясняется тем, что они вызывают воспалительные процессы и нарушают перистальтику кишечника. Возникают симптомы поражения кишечника – диарея и боли в животе, которые могут также сопровождаться рвотой.

Серрации

Серрации – это условно-патогенные микроорганизмы, которые могут привести к развитию тяжелого диарейного синдрома. Инфицирование этим микроорганизмом сопровождается учащением стула, вплоть до 15-20 раз в сутки. Характер испражнений при этом также изменяется – они становятся водянистыми, может обнаруживаться примесь желчи или крови. Выраженная форма заболевания сопровождается сильными болями в нижней части живота.

Дрожжеподобные грибки

Грибки из рода Кандида могут вызвать тяжелую кишечную инфекцию. К ее симптомам относятся боли, диарея с примесью крови в стуле. Проявления со стороны пищеварительного тракта сопровождаются также общей интоксикацией организма – повышением температуры тела, общей слабостью, снижением аппетита.

Нормы содержания условно-патогенных микроорганизмов в кишечнике человека

Условно-патогенный микроорганизм	Норма содержания
Клебсиеллы	Меньше 104 клеток
Протеи	Меньше 104 клеток
Псевдомонады	Меньше 103 клеток
Кампилобактер	Меньше 104 клеток
Цитробактер	Меньше 104 клеток
Непатогенные штаммы стрептококков	Меньше 104 клеток
Дрожжеподобные микроорганизмы из рода Кандида	Меньше 103 клеток
Клостридии	Меньше 103 клеток

Как проверить содержание условно-патогенной флоры

Для диагностики состояния микрофлоры кишечника применяется анализ на условно-патогенную микрофлору (УПФ). Исследование позволяет определить точное содержание микроорганизмов из этой группы. По полученному показателю можно судить о состоянии кишечника и наличии патологического процесса.

Анализ назначается, когда у врачей возникает подозрение на кишечную инфекцию. Исследование позволяет провести дифференциальную диагностику между различными поражениями пищеварительной системы. Большинство из этих заболеваний протекает со схожей симптоматикой. Только бактериологический анализ помогает определить точно, какой микроорганизм вызвал патологию. На основании полученных результатов будет подбираться соответствующее лечение.

Для проведения диагностики используется кал пациента. За несколько дней до исследования пациенту необходимо отказаться от использования ректальных свечей или масел. Желательно провести анализ до начала антибиотикотерапии, так как медикаментозная терапия может неблагоприятно повлиять на полученный результат.

После доставки кала в лабораторию проводится его бактериологический анализ. Специалисты не только определяют наличие микроорганизмов в кале, но и подсчитывают их количество. По уровню содержания бактерий можно судить о том, является ли появление микроорганизма в кале вариантом нормы или признаком патологии. Через несколько дней пациент получает заключение специалиста о составе его кишечной микрофлоры, с которым он должен прийти к своему лечащему врачу. Доктор оценит результаты и назначит подходящую медикаментозную терапию инфекции.

Лечение условно-патогенных инфекций

Главным компонентом терапии является введение антибиотиков, сульфаниламидов или прочих противомикробных препаратов. Первоначально пациенту назначается препарат широкого спектра действия, который может сдерживать размножение практически всех условно-патогенных микроорганизмов.

При условно-патогенной инфекции в обязательном порядке проводится бактериологическое исследование кала. Во время его проведения определяется не только вид микроорганизма, вызвавшего заболевание, но и его чувствительность к антибактериальным препаратам. Поэтому после получения результатов назначается то лекарственное средство, которое точно действует на эту бактерию.

Подбор дозировки препарата зависит от множества факторов. На него влияет активность прогрессирования симптомов, тяжесть течения заболевания и общее состояние пациента. Большое значение имеют сопутствующие патологии, которые способствуют более продолжительному течению заболевания.

Большинство кишечных инфекций сопровождается появлением сильной интоксикации организма. Для коррекции этого состояния пациенту назначаются противовоспалительные препараты, которые снижают активность патологического процесса. Больной должен много пить, чтобы восполнить потерю жидкости. При сильно выраженном интоксикационном синдроме требуются более активные мероприятия – инфузионная терапия.

Также важно устранить боли в животе. Для этого используются анальгетики или спазмолитики. Дополнительные меры лечения будут зависеть от особенностей течения заболевания у пациента и его симптомов.

Источники

1. Условно-патогенные энтеробактерии: доминирующие популяции, биологические свойства, медико-экологическая значимость тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.02.03, доктор биологических наук Анганова, Елена Витальевна
2. Условно-патогенные микроорганизмы при дисбактериозе кишечника Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Оришак Е.А. Нилова Л.Ю. Авалуева Е.Б. Бойцов А.Г.
3. Кишечная микробиота: современные представления о видовом составе, функциях и методах исследования. РМЖ. №17 от 22.09.2017 стр. 1244-1247. Авторы: Кожевников А.А. , Раскина К.В. , Мартынова Е.Ю. , Тяхт А.В. , Перфильев А.В. , Драпкина О.М. , Сычев Д.А. , Фатхутдинов И.Р. , Мусиенко С.В. , Никогосов Д.А. , Жегулина И.О. , Бавыкина Л.Г. , Каршиева А.В. , Селезнева К.С. , Алексеев Д.Г. , Потешкин Ю.Е.
4. УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ ЭНТЕРОБАКТЕРИИ ВО ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ, КИШЕЧНИКЕ ЛЮДЕЙ И ИХ АНТИБОИТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ. Захаров А.С. Журнал Современные проблемы науки и образования. – 2004. – № 1 – С. 56-57
5. ИДЕНТИФИКАЦИЯ УСЛОВНО-ПАТОГЕННОЙ МИКРОФЛОРЫ МЕТОДОМ ВРЕМЯПРОЛЕТНОЙ МАСС-СПЕКТРОМЕТРИИ (MALDI TOF MS) У ПАЦИЕНТОВ С НЕГОНОКОККОВЫМИ УРЕТРИТАМИ. Евстигнеева Н.П. Кунгуров Н.В. Зильберберг Н.В. Герасимова Н.А. Скидан Н.И. Горбунов А.П. Игликов В.А. Юровских Л.И. Орехов Д.П. Журнал Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2014. – № 5 (часть 1) – С. 48-53
6. Влияние кишечного микробиома в норме и патологии на здоровье человека Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина» Лифшиц Карлос Захарова И.Н. Дмитриева Ю.А. 2017
7. ВЛИЯНИЕ УСЛОВНО-ПАТОГЕННОЙ МИКРОФЛОРЫ НА РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ. Абдрахманов А.Р. , Абдрахманов Р.М. Журнал Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 2 Дата публикации 12.03.2018
8. Роль пробиотиков в питании здорового и больного человека. А. В. Погожева, С. А. Шевелева, Ю. М. Маркова 2017-05-17 12:53
9. Условно-патогенные энтеробактерии во внешней среде, кишечнике людей и их антибоитикорезистентность. Захаров А.С. Журнал Фундаментальные исследования. – 2004. – № 1 – С. 56-57
10. БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫХ МИКРООРГАНИЗМОВ, ВЫДЕЛЕННЫХ ИЗ КИШЕЧНИКА НОВОРОЖДЕННЫХ. Савченко Т.Н. Крамарь В.С. Журнал Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2011. – № 5 – С. 55-57

 

Читайте далее: