Диарея – это состояние, когда частота опорожнения кишечника достигает более 3 раз в стуки, при этом стул неоформленный (водянистый) и усиливается перистальтика. Существует несколько групп препаратов, останавливающих её. Некоторые из них в дело вступают сразу же, поэтому принимаются экстренно, некоторые работают дольше и тщательнее, но зато они приводят кишечник в норму.
Виды и список препаратов
Природа жидкого частого стула бывает разной, именно от неё и следует отталкиваться, выбирая лекарственные препараты.
Средства, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника
При изменении микрофлоры кишечника нарушается соотношение хороших и условно-патогенных микроорганизмов – последних становится больше, и они вызывают проблемы со стулом. Для восстановления баланса применяются пробиотики (эубиотики), содержащие нужные для человеческого организма бактерии. Они нормализуют количественный и качественный состав кишечника, то есть именно лечат, и тем самым останавливают диарею. Действуют не сразу, а на 2-3 день.
- Бифиформ. Состоит из энтерококков и бифидобактерий. Попадая в кишечник, синтезирует молочную и уксусную кислоты, тем самым уничтожая патогенную флору. Оказывает положительное влияние на пищеварительные функции. Разрешён беременным и кормящим. Детям можно с 2-х лет.
- Линекс Форте. В составе лакто- и бифидобактерии в больших количествах, препарат следует принимать всего 1 раз в день. Метаболиты бактерий обладают токсическим действием против патогенных микробов. По инструкции разрешён с рождения, но с осторожностью, диарею у детей до 2-х лет должен лечить врач.
- Энтерол. Содержит специальные грибки, обладающие антибактериальным действием. Особенность препарата в том, что он находится в организме не более 5 дней, после выполнения своей функции покидает кишечник естественным путём. Останавливает диарею любой природы. Разрешён детям с года.
Препараты, замедляющие перистальтику кишечника
К этой группе в основном относятся средства на основе лоперамида. Они в своём роде экстренная помощь при диарее, эффект наступает примерно через час, но злоупотреблять ими не стоит. Результат основывается на взаимодействии действующего вещества с опиоидными рецепторами, находящимися в стенках кишечника. Препарат подавляет высвобождение определённых соединений, за счёт чего происходит замедление перистальтики и увеличивается время прохождения кишечного содержимого к выходу.
Также сюда включены средства на основе узары и рацекадотрила.
- Имодиум Экспресс. Представляет собой таблетки для рассасывания, которые удобно брать с собой, в основе содержится лоперамид. Нормализует обратное всасывание воды и растворимых солей кишечником, уменьшает выделение жидкости в его просвет, повышает тонус анального сфинктера. Начало эффекта заметно через час после первого приёма лекарства, максимальный развивается через 4-6 часов. Разрешён с 6 лет.
- Узара. Действующим компонентом является растение под одноимённым названием. Его активные вещества влияют на симпатическую нервную систему и ослабляют моторику кишечника, нормализуя стул. Также снимает болезненные спазмы, обладает антисекреторным и вяжущим эффектом. Эффект развивается медленнее, чем у лоперамида. Препарат можно принимать с 12 лет.
- Гидрасек. В составе содержится рацекадотрил, который уменьшает повышенное выделение солей и жидкости в просвет кишки. Не влияет на время прохождения содержимого по кишечнику, не вызывает вздутия живота. Эффект наступает примерно через полчаса. Разрешён только взрослым.
Сорбенты
Одна из самых популярных и доступных групп против жидкого стула. Популярный представитель – активированный уголь. Эти препараты адсорбируют на свою поверхность практически всё, что встречается на их пути, поэтому применяются почти при любой диарее. Вбирают в себя лишнюю жидкость, чем и снижают водянистую консистенцию каловых масс. Эффект развивается медленно.
- Фильтрум-СТИ. Представляет собой таблетки на основе лигнина. Лучше всего работает, когда диарея вызвана отравлением какими-либо веществами или бактериями. Принцип действия схож с углём, но в отличие от него, этот препарат принимается в гораздо меньших количествах. Эффект наступает через 2-4 часа после первого приёма. Разрешён детям с рождения.
- Лактофильтрум. В состав входит лигнин и лактулоза. Первое вещество работает также, как в предыдущем препарате. Лактулоза нормализует микрофлору, усиливает рост собственных лакто- и бифидобактерий, увеличивает синтезирование молочной и муравьиной кислот, которые губительно действуют на патогенные микроорганизмы, налаживает стул. Можно давать грудничкам.
- Белый уголь. Отличается от активированного составом – содержит диоксид кремния, более мощное адсорбирующее вещество. В просвете кишечника вбирает в себя все токсины, которые вызывают диарею, и лишнюю воду. За счёт самой структуры кремния такой уголь удерживает внутри себя гораздо больше вредных веществ, которые удаляются из ЖКТ, не успев всосаться в его стенки обратно. Применяется только взрослыми.
Кишечные антисептики
Группа этих препаратов действенна только при диарее, вызванной болезнетворными бактериями, при этом повышенная температура должна отсутствовать. Они блокируют некоторые жизненно важные процессы микробных клеток, замедляют их рост или вызывают гибель.
- Эрсефурил. Содержит нифуроксазид, который нарушает дыхание и процессы метаболизма клеток болезнетворных бактерий, вследствие чего они погибают. Уменьшает выработку ими токсинов. Не всасывается в ЖКТ, у него отсутствует негативное влияние на нормальную микрофлору. Результат достигает своего максимума через 1-2 дня, но курс лечения обязательно нужно пройти до конца. Разрешён с 6 лет.
- Интетрикс. В состав входят тилихинол и тилброхинол. Также является антисептиком, который применяется преимущественно при амёбной дизентерии. Не нарушает естественную флору кишечника. Первые результаты проявляются через 3-4 часа после приёма, своего максимума достигают через 12-24 часа. Курс приёма 10 дней. Является рецептурным препаратом. Применяется только взрослыми по назначению врача.
- Фуразолидон. Нарушает дыхание клеток, реакции метаболизма в них, происходит разрушение их оболочки, микробы начинают выделять меньше токсинов. Средство угнетает патогенную флору и активизирует иммунную систему. Всасывается в кровоток, в отличие от предыдущих препаратов. Устойчивость к нему развивается медленно. Принимается длительно, эффект развивается на 1-2 сутки. Разрешён к применению с 3-х лет.
Как подобрать подходящий препарат?
В первую очередь надо понять, из-за чего же возникла диарея. Если самостоятельно определить не удалось, стоит обратиться за медицинской помощью – в этом нет ничего постыдного.
- Несварение. В этой банальной ситуации подойдёт и обычный уголь, и препараты, замедляющие перистальтику (лоперамид), если нет времени ждать.
- Отравление. Лучшим выбором будут являться средства на основе кремния, так как у них очень большая сорбирующая площадь. К тому же они выводят из организма практически любые вещества: многие яды, токсины, лекарственные вещества, аллергены, продукты распада этанола.
- Диарея путешественника. Обычно проходит самостоятельно, но можно себе помочь лоперамидом или обычными энтеросорбентами при необходимости.
- Нарушение микрофлоры. Чаще всего оно возникает после длительного приёма антибиотиков или затяжной болезни. Подойдут любые препараты, содержащие в своём составе лакто- и бифидобактерии – Бифиформ, Линекс. Если нет полной уверенности, что это дисбактериоз, препаратом выбора является Энтерол – он помогает при любой диарее.
- Синдром раздражённого кишечника. В этом случае диарея может застать врасплох после приёма пищи, в стрессовых ситуациях, переутомлении. Чаще всего используется лоперамид, так как причина обычно психологическая, или фильтрум-СТИ.
- Инфекционные заболевания. Целесообразно применять кишечные антисептики – Эрсефурил, Энтерофурил. Не повредят и препараты для восстановления микрофлоры, ведь они тоже угнетают патогенную флору и поднимают иммунитет.
Противопоказания
Хотя у каждого препарата существуют свои состояния, при которых не рекомендуется его применение, общие противопоказания тоже имеются.
Абсолютные | Относительные |
|
|
Случаи, когда нужно обязательно обратиться к врачу
- примесь слизи, гноя, крови в кале;
- длительная диарея (более 3 дней), когда лекарства не помогают;
- тёмный цвет кала (может указывать на кровотечение в верхних отделах ЖКТ);
- сильные боли и спазмы внизу живота;
- высокая температура;
- появление признаков обезвоживания: сухие и бледные слизистые оболочки, спутанность сознания;
- маленький возраст ребёнка (в любом случае лучше сразу обращаться к педиатру);
- когда частый жидкий стул наблюдается у беременной (с усилением моторики кишечника может повыситься тонус матки).
В этих случаях не нужно пить лоперамид и ему подобные до обращения к врачу. Он купирует выход содержимого и возможные токсины будут всасываться обратно в кровь, вызывая всё новые признаки недомогания и интоксикации.
https://youtu.be/-kPkJhsYhbI
Читайте далее: