1. Как часто у вас бывает диарея или запор?
Один или несколько раз в неделю
Раз в месяц
Очень редко, раз в несколько месяцев или полгода
2. Как часто вы отмечаете появление вздутия живота, метеоризма?
Несколько раз в неделю
Раз в месяц
Раз в полгода
3. У вас часто появляется отрыжка, неприятный привкус во рту?
Присутствует постоянно
Возникает несколько раз в неделю
Появляется несколько раз в месяц
4. У вас бывают эпизоды повышения температуры, головных болей, слабости?
Да, периодически я замечаю повышения температуры, не связанные с простудой, гриппом и другими инфекциями
Да, но такие эпизоды бывают редко
Нет, признаков интоксикации я не замечаю
5. Отмечаете ли вы изменение характера кала?
Кал жидкий, в нем видны непереваренные остатки пищи
Иногда появляется жидкий кал, но редко
Нет, изменений в кале я не замечаю
6. Как часто вы болеете инфекционными заболеваниями?
Постоянно болею ОРВИ и простудой, особенно в зимнее время
Периодически болею простудой зимой и осенью
Болею очень редко
7. Имеется ли у вас аллергия на какие-либо пищевые продукты?
Да, у меня появилась аллергия на продукты, на которые раньше не возникало такой реакции
У меня есть пищевая аллергия, но не характерных раньше реакций не наблюдается
У меня нет пищевой аллергии
8. У вас есть какие-либо заболевания кишечника?
Да, имеются острые патологии пищеварительной системы
Да, есть патологии в хронической форме, без частых обострений
Нет, заболевания кишечника отсутствуют
9. Как часто вы принимаете антибактериальные средства?
Принимал(-а) в последний месяц или использую регулярно
Принимал(-а) в последние 3 месяца
Принимал(-а) более 3 месяцев назад
10. Правильно ли вы питаетесь?
Придерживаюсь правил рационального питании, употребляю достаточное количество клетчатки и кисломолочных продуктов
Питаюсь правильно, но иногда нарушаю диету
Не придерживаюсь правильного питания, употребляю большое количество фастфуда и жирных продуктов, ем мало овощей, фруктов и кисломолочных продуктов