Опубликовано: 3 апреля 2018 / Обновлено: 10 февраля 2019

Почему постоянно образуются газы в кишечнике?

Газообразование в кишечнике – это физиологический процесс в пищеварительном тракте, в результате которого происходит обмен газами между окружающей средой и организмом человека. В желудочно-кишечном тракте человека содержится 200 мл газовой смеси. Ежесуточно избыток газов выделяется с помощью отрыжки, через прямую кишку (около 600 мл/сут), часть всасывается в кровь.

Причины образования газов

Газы в кишечнике представлены 5 основными веществами: метан, кислород, азот, водород, углекислый газ. Они образуются или попадают в пищеварительный тракт несколькими способами. Процентный состав газов у разных людей может широко варьировать: содержание водорода от 1% до 86%, метана – от 0% до 55%, азота – от 10% до 90%, углекислый газ – от 3% до 55%, кислород – от 10% до 12%.

Непатологические

Продукты жизнедеятельности бактерий. Микрофлора толстого кишечника участвует в расщеплении пищевых молекул. Водород выделяется при переработке анаэробными бактериями углеводов и аминокислот. Метан синтезируется в процессе жизнедеятельности бактерий Methanobrevibacter smithii. Углекислый газ в желудке и тонкой кишке образуется в результате химической реакции между бикарбонатами и ионами водорода, а в толстой кишке в результате расщепления растительных волокон микрофлорой. Источником аммиака служат аминокислоты и мочевина, которые расщепляются также с помощью бактерий Bacteroides fragilis.
Заглатывание воздуха. Проглоченный воздух с приемом пищи, водой или слюной скапливается в желудке, избыток удаляется с помощью отрыжки, а часть направляется в кишечник. При употреблении 1,5 л жидкости в сутки происходит заглатывание около 2,6 л воздуха. Кислород в кишечник попадает большей частью при заглатывании воздуха.
Диффузия газов из крови. Газовый состав крови поддерживается на постоянном уровне. При возникновении повышенной концентрации ионов в плазме крови, происходит их диффузия в просвет кишечника и, наоборот, при дефиците определенных молекул, они всасываются из кишечника (кислород, метан).

Патологические

Погрешности в питании. Избыток углеводов, растительной пищи приводит к повышенному газообразованию в кишечнике.
Нарушение процессов пищеварения. Воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта (энтериты, колиты, панкреатиты и др.) нарушают процессы синтеза, абсорбции и выделения газов.
Избыточный рост бактерий в тонкой кишке. У здорового человека тонкий кишечник является стерильным, при патологических состояниях происходит заселение кишки бактериальной флорой. В результате сдвига границ бактериальной обсемененности, расщепление продуктов питания начинает происходить уже в тонком кишечнике с повышенным газообразованием.
Сужение просвета кишки. Через суженный участок в кишечнике нарушается пассаж пищеварительной массы, что приводит к развитию повышенного брожения или гниения пищи. Эти процессы сопровождаются избыточным газообразованием. Стеноз кишечника может быть в результате роста опухоли, сдавливания стенки кишки извне или после оперативных вмешательств на органы брюшной полости.
Нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника. Снижение моторно-эвакуаторных движений в кишке приводит к застою пищевой массы в просвете пищеварительного тракта. Застойные явления сопровождаются усиленным ростом патогенной микрофлоры, процессами гниения и брожения с повышенным синтезом газов. Нарушение двигательной активности в кишечнике встречается при воспалительных заболеваниях, психогенных воздействиях (неврозы, стрессы), погрешностях в питании, наследственной предрасположенности и других состояниях.

Почему газы в кишечнике плохо пахнут. Плохой запах — норма или нет?

Считалось, что неприятный запах каловых масс и газов связан с образованием в просвете толстой кишки индола и скатола, что оказалось ошибочным. Запах придают серосодержащие соединения — метанэтанол и диметилдисульфид, которые выделяются при жизнедеятельности бактерий.

Заболевания пищеварительного тракта приводят к изменению запаха газов и кала (гнилостный, запах тухлых яиц, кислый или зловонный). См. подробнее «Причины зловонного и гнилостного запах кала».

Как уменьшить газообразование в кишечнике

Назначается диета в сочетании с медикаментозным лечением заболевания, которое вызвало повышенное газообразование.

Питание

Из рациона питания исключают продукты, которые вызывают метеоризм:

кондитерские изделия;
молочные продукты;
овощи (капуста, картофель, баклажаны, морковь);
фрукты (яблоки, бананы), виноград;
сухофрукты;
бобовые (горох, фасоль);
свинина;
газированные напитки.

Питание становится 4-5 разовым, небольшими порциями для предупреждения перегруженности желудочно-кишечного тракта.

Препараты

Пеногасители и абсорбенты. Снизить газообразование в кишечнике можно приемом пеногасителей (симетикон) и абсорбентов (Смекта, Энтеросгель).
Ферменты (Креон, Фестал) способствуют лучшему усвоению пищи и снижают нагрузку на ЖКТ, поэтому их применяют в составе комплексной терапии при лечении основного заболевания, вызвавшего метеоризм.
Пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс) используются для устранения явлений дисбактериоза также в составе основной терапии.