Опубликовано: 31 октября 2017 / Обновлено: 2 сентября 2022
Ljamblioz

Как сдавать анализ кала на лямблий?

Лямблиоз – заболевание, вызванное паразитарными микроорганизмами – лямблиями, которые преимущественно поражают тонкий кишечник, реже двенадцатиперстную кишку и желчный пузырь. Заболевание может протекать долгое время бессимптомно или с клинической картиной неврологических или аллергических признаков. Источником инфекции является заражённый человек. Передаётся лямблиоз в результате несоблюдения правил гигиены. У детей инфекция проявляется чаще именно из-за пренебрежения личной гигиеной.

Диагностировать лямблии можно только после проведения лабораторных исследований.

Ljamblioz

Что позволяет обнаружить анализ?

Анализ кала на лямблиоз позволяет определить возбудителя и его количество в организме человека. Помимо этого, с помощью исследования, можно определить в какой именно форме протекает заболевание (острой или хронической).

В лабораторной практике используется несколько методов определения паразитов. К ним относят:Analiz-na-ljamblii

  • микроскопическое исследование кала;
  • прямой метод или обнаружение непосредственно фрагментов ДНК в биоматериале;
  • непрямой метод или обнаружение антител к лямблиям.

Основным методом является определение лямблий в фекалиях. В кале определяют цисты (временную форму существования микроорганизмов) паразитов.

При отрицательных результатах первого исследования, проводят ещё три анализа биоматериала с интервалом в 3 дня.

Как правильно сдавать анализ?

Правильно собранный материал на анализ – залог информативного исследования. Для анализа нужен свежий образец биоматериала, без предварительно применённых слабительных средств. Сдаётся материал в лабораторию в специализированном контейнере для биоматериала, который можно приобрести в аптеке.

Подготовка к сдаче анализа

Для более точных результатов исследования рекомендуется перед сдачей материала соблюдать следующие правила:Zapreshhennye-pered-sdachej-analiza-produkty

  1. Прекратить прием антипаразитарных и антибактериальных лекарственных средств за неделю до сбора кала.
  2. При запоре накануне сдачи можно употребить в рационе чернослив или курагу для самопроизвольной дефекации. Клизма в данном случае неуместна.
  3. Лучше использовать стерильный контейнер для сбора фекалий, который можно приобрести в аптеке. Если такой возможности нет, используйте прокипяченную стеклянную посуду.
  4. Оптимальное время доставки пробы в лабораторию в течение первых 6 часов после сбора (чем раньше – тем лучше).
  5. Перед исследованием за несколько дней следует придерживаться диеты, исключить продукты, способствующие газообразованию и вздутию.
READ  Дифиллоботриоз: пути заражения человека, симптомы и лечение

Сбор материала

  • Кал рекомендуется собирать с утра и в течение 2 часов доставить в лабораторию.Sbor-kala-na-analiz
  • Если возможности опорожнить кишечник нет, то собрать материал с вечера и доставить контейнер в течение 6 часов в лабораторию.
  • Собрать кал из трёх разных мест.
  • Достаточным количеством будет являться 10-20 г материала (две чайные ложки).
  • Собирать материал следует в стиральный контейнер, не задавая его края (во избежание обсеменения другими микроорганизмами).

Как и сколько можно хранить материал?

Для информативного результата нужно доставить кал в лабораторию сразу же после сбора. Если такой возможности не предоставляется, то контейнер, плотно закрытый и завернутый в дополнительную упаковку, хранить в холодильнике. В таком виде можно хранить материал 2-4 часа.

Можно хранить кал с консервантами, например, Сафаралиева или Турдыева. Консервант заливается в контейнер для забора, затем туда же помещается собранный кал.

Методы диагностики

Микроскопический метод

Для визуального определения паразитов используют микроскопический метод. Для этого делается нативный образец (мазок), окрашенный 1% раствором Люголя. Эффективность данного исследования составляет около 50%. Могут быть так называемые «немые» промежутки (когда цисты не выявляются), которые длятся 8-12 суток, поэтому целесообразно проводит исследование трехкратно с интервалами от нескольких суток до недели.

В лабораторной диагностике имеются ещё два метода определения паразитов: антитела к трофозоитам и листам лямблий в кале и обнаружение фрагментов ДНК паразитов в материале. Методы являются более достоверными, чем микроскопическое исследование фекалий.

Анализ кала методом ПЦР

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет с точностью до 95-98% определить возбудителя в биоматериале. С помощью данного исследования можно с точностью найти фрагменты ДНК паразита. За счёт высокой специфичности, анализ определяет ген только того возбудителя, которого подозревают. А высокая чувствительность метода позволяет определить даже единичные клетки возбудителя, циркулирующие в организме человека.

READ  Бактериологический посев (бак посев) кала: суть, подготовка и проведение анализа

Суть исследования заключается в многократно копировании определённого участка гена с помощью специальных ферментов. Особенностью метода ПЦР является получение копий определённого участка или гена под конкретно заданные условия.Metod-PCR

Само исследование ПЦР длится в пределах 2-5 часов в зависимости от используемого набора реактивов.

Анализ кала на антиген лямблий

В основе метода лежит использование антител к трофозоитам или моноспецифических антител к антигенам паразитов. Выявляемость возбудителя составляет 50-70% при первичном анализе и повышается до 90% при трёхкратном исследовании. Особенностью данного метода является выявление лямблий даже при отсутствии иммунного ответа. Анализ помогает выявлять как острое течение заболевания, так и хроническое.

Расшифровка показателей

Метод исследования Норма
Микроскопия Не обнаружено
ПЦР Отрицательно
Определение антигена Отрицательно

Исследование кала на лямблии у детей ничем не отличается от исследований у взрослых.




Принципы лечения лямблиоза: 3 этапа

При терапии лямблиоза следует учитывать форму заболевания. В острую форму пациента госпитализируют и лечение проходит в один этап на базе стационара.

Хроническую форму лечат в три этапа. При этом сразу же назначать противопаразитарные препараты не рекомендуется во избежание тактико-аллергических осложнений.

Первый этап

На первом этапе проводят подготовку организма, снимают симптоматику, поднимают иммунный статус. Также назначают диету и улучшают ферментативную деятельность кишечника. К препаратам первого этапа относят:

Второй этап

На втором этапе приступают к уничтожению паразитов и одновременно подавляют аллергическую реакцию от воздействия препаратов. Из-за токсичности препаратов длительность данного этапа не должна превышать 10 дней.Lechenie-ljamblioza

Назначают при этом следующие лекарственные средства:

  • Метронидазол;
  • Орнидазол;
  • Фуразолидон.

Все противопротозойные средства имеют множество побочных действий и противопоказаний.

Третий этап

На заключительном этапе добиваются повышения защитных сил организма с помощью витаминотерапии. По средствам специальной диеты создаются условия, препятствующие размножению лямблий в кишечнике. После этого назначается курс бифидо- и лактобактерий, так как после лечения противопротозойными препаратами в большинстве случаев начинается дисбактериоз.

Лечение назначает только врач. Самолечение при лямблиозе опасно для здоровья.

Источники

  1. Оценка достоверности копрологического исследования в зависимости от времени хранения материала. Х.Х. Шакова. Журнал Успехи современного естествознания. – 2003. – № 8
  2. Современные аспекты диагностики и лечения лямблиоза Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Усенко Денис Валериевич, Конаныхина С.Ю.
  3. ОЦЕНКА КАЧЕСТВЕННЫХ И КОЛИЧЕСТВЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА В КАЧЕСТВЕ КРИТЕРИЕВ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ЛЯМБЛИОЗА. Насакаева Г.Е., Бексеитова А.Ж., Оспанова А.С., Сексенова А.Н., Джаппарова М.Б., Ташенов С.Т., Кошанова А.С. Журнал Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 1 (часть 3) – С. 355-359 Дата публикации 25.02.2016
  4. ЛЯМБЛИОЗ – ПРОБЛЕМА И ПУТИ РЕШЕНИЯ. Климкина Т.Н. Серёгина Н. П. Журнал Современные наукоемкие технологии. – 2004. – № 6 – С. 91-92
READ  Из чего состоит кал человека?
Читайте далее:
Сайт о кишечнике